负压吸引器使用及吸痰技术操作PPT课件

负压吸引器使用及吸痰技术操作 Doctors work report summarizes the template 目录 一 负压吸引器介绍及使用操作 二 吸痰操作 三 注意事项 目录 一 负压吸引器介绍及使用操作 二 吸痰操作 三 注意事项 负压吸引器介绍及使用操作 吸引器是用于吸除手术中出血、渗出物、脓 液、、痰液、胸腔脏器中的内容物，使手术视 野清楚，呼吸顺畅，减少污染机会。吸引器的 原理非常简单，就是通过一定方法制造其吸引 头的负压状态，这样大气压就会将吸引头外的 物质向吸引头挤压，从而完成“吸引”的效果。 负压吸引器介绍及使用操作 负压吸引器介绍及使用操作 负压吸引器介绍及使用操作 负压吸引器操作方法介绍： 1、首先将贮液瓶内加入少许清水　 2、检查贮液瓶盖密封圈是否完好，检查贮液瓶气密性是否漏气。检查吸痰器附件是否齐全　　 3、 将吸痰器接通电源，电源指示灯绿灯亮　 4、打开负压开关，同时将乳胶管折叠　　 5、观察方形负压表，同时调节负压调节旋钮，调至合适负压 调节负压: 成人0.04-0.05MPa 儿童0.02-0.04MPa 新生儿0.008-0.0012MPa 负压吸引器介绍及使用操作 目录 一 负压吸引器介绍及使用操作 二 吸痰操作 三 注意事项 吸痰操作 呼吸道：是人体内外交换的重要部件，支撑人体正常生理 代谢，当患者因某种原因出现排痰困难，痰液较多、浓稠 等，都会阻塞呼吸道，导致患者出现呼吸困难等症状。 吸痰器：适用于因疾病、昏迷、手术等自主排痰困难的患 者，是急诊科，手术室，病房的常用设备。 吸痰法：是利用负压作用，经口腔，鼻腔或人工气道（气 管切开、气管插管患者）将呼吸道分泌物或误吸的呕吐物 吸出，以保持呼吸道通畅的一种方法。 吸痰操作 吸痰指征 1. 病人出现明显的痰鸣音或从人 工气道观察到有痰液冒出 2. 血氧饱和度下降或动脉血气中 的氧分压下降 3. 听诊肺部有痰鸣音，病人不能 有效咳嗽将痰液排出 4. 病人出现误吸 禁忌症 1. 声门、气管痉挛者。 2. 肺出血时不宜频繁吸痰。 3. 缺氧而未给氧者，除非确定缺 氧是由于气道痰堵所致。 吸痰操作 用物准备： 负压吸引器、吸痰盘 一次性吸痰管 2根以上 无菌生理盐水500毫升(玻璃瓶) 2瓶 （试吸、冲洗） 无菌手套 2付 听诊器、手电筒 清洁纱布或湿巾 必要时备压舌板、口咽通气道 快速手消毒剂、医疗垃圾桶、生活垃圾桶 评估： 1.评估病人病情、意识、生命体征及配合程度，口、 鼻腔有无损伤。 2.评估肺部痰鸣音情况。 3.评估吸氧流量，负压吸引器是否处于备用状态， 操作环境。 4.评估气管插管刻度、型号，气囊压力，固定情况。 吸痰操作 评估 护士准备 物品准备 患者准备 调节氧流量 连接吸痰管 湿润 吸痰 观察 冲管 调节氧流量 洗手、评价 整理、消毒 患者情况：医师，吸痰指征，有无义齿，吸氧条件 着装整齐、洗手、戴口罩 负压吸引器、吸痰管、治疗完、盐水、纱布、听诊器、手电筒、快速 仰卧或头向后仰，核对告知目的、方法、取得患者配合 调节氧流量至6-10L，1-2分钟，确保患者spo2在96%以上 无菌技术打开吸痰管，带无菌手套，吸痰管保持无菌 吸痰管吸入盐水，湿润吸痰管和负压吸引管内部 插入吸痰管，左右旋转向上提拉，时间湿度，每次＜15S 吸痰过程重观察患者病情（心率、呼吸等变化） 观察痰液量、色拔出吸痰管后吸生理盐水冲洗管道 提升氧流量6-10L，直至患者血氧到96%以上，再将氧流量回复正常 肺部听诊、询问患者感受、观察血氧变化 整理床单元、整理用物、垃圾分类处理、消毒吸痰装置 吸痰操作 1. 提高氧流量6-10L/min，调节负压。取吸痰管，在包装顶端撕一小口，左手持吸痰管，右手戴 一次性无菌手套，将吸痰管缠绕于右手，左手取吸引器与吸痰管连接，左手打开吸引器开关。 2. 持吸痰管吸取少许生理盐水湿润吸痰管前端，并查看抽吸负压以及吸痰管有无破损。 3. 在无吸力状态下，当患者深吸气时，平稳迅速地将吸痰管插入，先口腔后鼻腔的顺序，动作轻 柔敏捷，边旋转、边上提、边吸引。间歇冲洗吸引管，每次吸痰不超过15秒。昏迷病人可用压 舌板或开口器先将口腔启开，再进行吸引。 吸痰操作 4. 如痰液较多，需要再次吸引，应间隔3～5min后再次吸引，为防止低氧血症 所有患者均于 每次吸痰前及吸痰间隙间断吸入100%纯氧至血氧饱和度达到96％以上,吸痰顺序先人工气 道再口腔，再进入鼻腔吸痰，分别各用一根吸痰管，避免交叉感染。 5. 吸痰完毕擦净面部分泌物，并观察患者SPO2，心率，血压以及吸出痰液的性状、颜色、量， 必要时遵医嘱留取痰标本。 6. 吸痰完毕，关上吸引器开关，将一次性吸痰管弃掉。 7. 观察患者呼吸是否改善，协助患者取舒适卧位，痰液粘稠者给予雾化吸入，促进痰液稀释. 8. 洗手，整理用物并记录。 吸痰操作 负压吸引器使用后的处置 1、清洁：痰液收集瓶、连接管（非一次性使用）先使用流动水冲洗掉污渍 2、收集瓶、连接管浸泡于500mg/L含氯消毒液中，确保全部浸入消毒液中，浸泡半小时 3、倒掉消毒液，用清水冲洗干净，晾干备用 4、负压吸引器表面用500mg/L含氯消毒剂擦拭 5、将负压吸引器连接完好，放置在规定位置 6、及时补充耗材：吸痰管、盐水等 吸痰操作 目录 一 负压吸引器介绍及使用操作 二 吸痰操作 三 注意事项 注意事项 痰液观察： 痰液粘稠时，可配合拍背，雾化吸入等方法使痰液稀释，吸痰过程中密切观察患者生命 体征变化，如发生发绀，心率下降等缺氧症状时，应停止吸痰，待症状缓解后再吸痰。 吸痰管选择： 吸痰管的外径不能超过气管导管内径的50% 插入深度： 经口插管深度为 14～16cm 经气管切开导管 10～12cm 经鼻腔插管深度 20～25cm 经气管插管导管 29～33cm 插入吸痰管顺序： 经口腔：口腔前庭→颊部→咽部 经鼻腔：鼻腔前庭→下鼻道→鼻后孔→咽部→ 气管 注意事项 1、严格无菌操作，避免感染 2、选择适当型号的吸痰管，粗细及软硬均适宜，吸痰管一次一更换 3、吸痰动作应轻、稳。吸痰管不宜插入过深，以防引起剧烈咳嗽 4、严禁负压进管，每次吸痰时间小于10-15秒，两次间隔时间小于3-5分钟；左右旋转自深部向上提拉 5、吸痰的顺序先是口腔、咽部、气管、最后是鼻腔 6、吸痰过程中严密观察病情变化，并给予及时处置 7、观察痰液的颜色性状及呼吸改善情况 8、液体不可超过其容量的三分之二，及时倒出液体或更换储痰瓶以免损毁机器 9、无菌生理盐水注明开启时间与姓名、无菌用品确保在效期内 10、行机械通气患者吸痰前后给予100%氧气3min，未行机械通气的患者给予高流量吸氧6～10L/3min 谢谢大家！