温通拨筋罐疗法PPT课件

温通拨筋罐疗法 主讲人：XXX 日期：xxx. 你认识我吗？ 我有美丽的南瓜外表，有12片梅花瓣组成的罐口，还有两个可 爱的小翅膀，我就是集拨筋、推拿、艾灸于一体的中医特色治疗 器具。 目录 1 温通拨筋罐疗法概述 2 操作过程及注意事项 3 温通拨筋罐疗法在腰痛中的运用 4 小结 温通拨筋罐疗法概述 温通拨筋罐疗法：结合了揉 、 碾 、 推 、 按 、 点 、 烫 、 熨 等多种手法，是一种 治疗性和舒适性并存的新疗法，它具有调 、 通 、 温 、 补的功效[1]。 02 通 软筋散结， 通经活络 04 补 扶正去邪， 补益强身， 激活免疫系 统 01 调 疏通腠理， 调和营卫 03 温 温经散寒， 促进血液 循环 温通拨筋罐拨筋疗法 挑拨法 针对较粗的病筋，可用温通罐齿状尖端在病筋周围来回挑拨 刨动法 针对较细成片的病筋，可用温通罐齿状斜面端来回刨动 点穴法 针对筋结点或阿是穴，可用温通罐齿状端进行点穴 温通拨筋罐艾灸疗法 回旋灸 用摇骰子的方式不断煽风加旺火，左右或反复旋转罐体 温和灸 针对重点部位或穴位，调整好艾条高度坐罐 温通拨筋罐刮痧疗法 点法 针对肌肉丰满处的穴位，用温通罐齿状尖端直接点压穴位，力 量逐渐加重，保持数秒后快速抬起 磨法 针对麻木或绵绵隐痛的部位，罐口平扣紧贴皮肤，有规律的旋转 移动，或直线式往返移动 熨法 针对四肢关节、脊柱两侧、骨骼之间等，罐口与体表成一定角， 自上而下或由里向外刮拭。 温通拨筋罐疗法适用范围 ：头晕、头痛、颈椎病、面部神经疾病等 ：胸腹肌疼痛、乳腺增生、胃痛、便秘、便溏、腹胀等 ：坐骨神经痛、腰背痛、慢性盆腔痛、痛经、月经不调等 ：偏瘫、肘膝关节炎、肌无力、肩周炎、四肢伤口辅助治疗等 温通拨筋罐疗法禁忌症 1 严重外伤未缝合伤口的局部禁用 2 传染性疾病禁用 3 急性疾病患者慎用 4 接触性过敏或对艾烟过敏者慎用 5 不明原因内出血患者慎用 6 孕妇腰骶部及腹部患者慎用 7 糖尿病末梢神经损伤的患者慎用 温通拨筋罐疗法操作前准备 诊断 在操作前，需要对患者进行压痛 点探查及筋结大小形态等的探查， 确保治疗的部位、时间、方法等 符合患者的实际情况。 了解患者的病情 需要了解患者的病情，包括主要 症状、既往史、过敏史、传染病 史、是否妊娠等。 准备用物 根据患者的实际情况和医生的建 议，准备相应的用物，包括治疗 盘、温通拨筋罐、专用艾条、点 火器、润滑油、弯盘、纱块、烫 伤膏等。 温通拨筋罐疗法操作步骤 核对与评估 评估患者，做好解释。 患者准备 取适合体位，暴露治疗部位，注意 保暖、遮挡。 用物准备 检查罐口，插入艾条后点燃艾条， 观察艾条是否全部点燃并升温，调 节艾条至合适长度，套上隔灰网后 探查热敏点。 温通拨筋罐疗法操作步骤 涂油按摩 予施术部位涂抹润滑油，并对局部肌肉进行初步按摩松解。 试温预诊 将温通拨筋罐从远到近慢慢靠近患者，询问患者感觉，将艾条距罐口 调节至合适的距离；运用罐口齿状端对施术部位全范围进行初步预诊， 寻找重点处理部位，以及筋结的形状、大小等。 温通坐罐 对施术部位全范围进行温通，以小圈加大圈按一定的力度按揉，对预 诊严重的问题根据筋结的不同采用不同的手法进行重点干预；根据患 者实际情况，可选择在重点治疗穴位进行15~20分钟的坐罐。 温通拨筋罐疗法操作注意事项 时机 患者在精神过度紧张，饥 饿、疲劳、 进食半小时 内不宜立即进行治疗。 应急处理 治疗过程中若出现突发 不适现象，应立即停止 治疗。取平卧位，通知 医生，配合处理。 保暖 治疗后，适当饮水，促 进邪气排出。避免吹风， 4小时后方可湿水。 消毒 一人一具，用75%酒 精擦拭500mg/L 含氯 消毒液浸泡30分钟。 近年来 随着生活方式的改变 长期伏案工作 久坐久站 熬夜追剧 低头打游戏 长时间开车 颈肩腰背部发病率明显升高 疼痛、活动不利 上下肢放射性麻痛 头晕头痛、恶心欲呕 别怕，一罐在手，解决所有！ 温通拨筋罐疗法在腰痛中的运用 定义：是指纤维环破裂，髓核突出压迫了神经根或者马尾神经，从而产生 一系列的症状以及体征的综合征。中医属“腰痛”范畴[2]。 温通拨筋罐疗法在腰痛中的运用 气滞血瘀 腰腿痛剧烈、痛有定处、腰部 僵硬、俯仰活动艰难，舌质暗紫或有瘀斑。 寒湿痹阻 腰部冷痛沉着，转侧不利，虽 静卧亦不减或 反而加重，遇寒 痛增，得热则减，伴下肢活 动 受限，舌质淡胖[3]。 肝肾亏虚 腰腿痛缠绵日久，反复发作，乏力，劳则加重， 卧则减轻。阴虚 者：心烦失眠，口苦咽干，舌 红少津液；阳虚者，四肢不温，形寒畏冷。 湿热痹阻 腰筋腿痛，痛处伴有热感， 或见肢节红肿， 活动受限， 口渴不欲饮，苔黄腻。 案例介绍 患者卢某某，性别：女，年龄：60岁，因肾移植术后4年余，咳嗽伴头晕一周入院，患者自诉平日腰部疼痛伴有 僵硬感，疼痛部位固定，无双下肢麻木，左腿直腿抬高 试 验 40 °(+ ), 加强 试验30 °(+ ), 4字试 验 (- )。双 下 肢肌 力正常 ，完善腰椎MR提示：1.腰椎退行性变：L3/4椎间盘轻度膨出；2.L4/5椎间盘突出（后正中型）， 3.L5/S1椎间盘突出（后正中型），骨密度提示：骨质减少，骨折风险增加。 既往史：高血压、糖尿病、同种异体肾移植手术。 望 精神疲倦乏力， 面色红润，舌暗 红，苔厚腻，舌 底脉络迂曲 闻 问 腰部酸胀痛，NRS 疼痛评分5分，无 下肢麻木，眠一 般，二便调 切 咳嗽咯痰、痰白 量少，口气有酸 味 脉弦滑，腰部僵 硬感 中医诊断：腰痛(气滞血瘀型) 西医诊断：腰椎间盘突出症 治疗方案 拨法 软筋散结 注意动作要轻柔哦！ 1 2 3 推法开背 足太阳膀胱经、督脉 三次为一疗程，隔天一次 运法 温通腰部 效果反馈 患者腰部酸胀痛明显减轻，疼痛评分由原来的5分降至2分，睡眠质量明显提高 小结 可可爱爱温通罐 小小身体大能量 艾条火力动态调 拨筋推拿需沉肩 梅花瓣口随时调 腰部疼痛巧松筋 参考文献 [1]陈玉集，高玲玲，温通拨筋罐联合针灸干预对痰热扰心型睡眠障碍患者多导睡眠监测指标的影响 [J]. 医药卫生年份：2022:12(5):166-169 [2]张晓辉，李洁，张虹.平乐疏肝活血汤加减配合绝对卧床治疗中老年腰椎间盘突出症急性期临床观察 [J]. 中国中医基础医学杂志，2020;23(10):1427-8,1464. [3]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准 [M]. 南京：南京大学出版社，2021:214-5. 谢谢大家聆听！