老年患者护理风险防范PPT课件+word讲稿

商务简约风 老年患者护理 风险防范 随着人口老龄化，老年患者病人越来越多，综合护理、有效护 理、安全护理成为我们针对老年患者的护理目标 讲授：xxx 目录 contents 一．对老年护理安全的认识 二．老年护理安全风险现状 三．老年护理风险防范对策 第一部分 对老年护理安 全的认识 随着人口老龄化，老年患者病人越来越多，综合护理、有效 护理、安全护理成为我们针对老年患者的护理目标 老年人特征 疾病特征 发病缓慢 发现不典型 疾病变化迅速 药物不良反应 生理特征 新陈代谢放缓 抵抗力减弱 生理机能下降 心理特征 情绪低沉、心情郁闷 心理障碍、焦虑障碍 认知能力减退和痴呆 社会功能 人际关系 角色变化 精神文化活动 “ 空巢化”严重 我国人口老龄化特征 65 国际规定，65周岁以 上的人确定为老年人 60 7% 中国，60周岁以上的 公民为老年人 65岁老人占总人口的 7%，即视为该地区进 入老龄化社会 2019 我国自2019年起步入 老龄化社会 我国人口老龄化特征 基数大 未富先老 失能老人多 速度快 高龄化显著 分布不均 我国人口老龄化特征 ： 家庭 人手不够 社会 设施不全 患者安全是医疗安全的核心目标。随着人口老龄化，老年患者病人越来越多，综合护理、有效 护理、安全护理成为我们针对老年患者的护理目标。 第二部分 老年护理安全 风险现状 随着人口老龄化，老年患者病人越来越多，综合护理、有效 护理、安全护理成为我们针对老年患者的护理目标 老年患者潜在的不安全因素 跌倒、坠床 误食、误吸 窒息 皮肤受损 烫伤 院内感染 药物不良反应 自杀 跌倒——高危因素 时间和地点 环境和社会因素 体位突然改变更换出现一过性低血压 服用某些药物 疾病因素 第三部分 老年护理风险 防范对策 随着人口老龄化，老年患者病人越来越多，综合护理、有效 护理、安全护理成为我们针对老年患者的护理目标 跌倒——对策 01 评估危险性，是预防跌倒/坠 床的有效、必要对策 02 有高危的患者，制定完善的 安全措施 健康教育 03 维持病房环境安全 04 跌倒危险程度分级 第一级：没有任何认知、感觉、活动能力方面的问题 第二级：有一个或多个缺点，认知、感觉、活动能力（ 如有视力受损、不平稳步态、失去定向力）或以前有跌 倒史 第一级护理：确保患者可以随时触到呼叫铃，降低病床 高度，固定好轮椅、床头桌等 第二级护理：床头挂高危标志，病历有记录，提示患者 及家属有跌倒危险性，每班评估患者认知、感觉、活动 能力，床高度要适中，桌椅轮子固定，使用床档，有事 使用呼叫铃，协助大小便，家属留陪并宣教注意事项（3 个30秒） 跌倒的对策 01 保持地面干爽 02 保持行人通道通畅 04 常用之物就近摆放，便于患 者取用 05 厕所、走廊等扶手固定 03 保持足够的光线及照明 06 助行器的安全使用 误吸、误食——高危因素 老年人咽喉感觉、运动功能减退，易发生吞咽障碍 THE TITLE 疾病因素 脑血管意外、喉神经损伤、 帕金森等 01 02 THE TITLE 其他因素 如进食导致误吸、气管食 管瘘，进食过程中讲话、 陪护人员喂食不当等 误吸、误食——对策 细嚼慢咽，进食不讲话，干食物要准备水，以 免噎着。 进食体位要合适 鼻饲掌握好食物的量、速度、温度，喂食前检 查是否在胃内 对于昏迷、呕吐、分泌物多者进食前做好气道 及口腔护理，进食后半小时尽量避免吸痰、翻 身、拍背等 一旦发生误吸，应拍背协助患者尽快喀出。也 可握拳放于患者的剑突下向膈肌方向猛力冲击 上腹部，造成气管内强气流，使阻塞气道的食 团或异物喀出 皮肤受损及对策 由于老年人对疼痛、触摸的感觉阈值增加，皮肤干燥，弹性降低，皮下脂肪减少，活动受限，使皮肤长时间受压致 使完整性受损。长期住院老年患者，不愿活动或疾病自身造成不能活动，营养等原因使压疮处于较高的发病率。 01 1.加强营养，给予高蛋白高 热量、高维生素、易消化饮 食 02 2.经常改变体位，根据患者 皮肤情况翻身，督促患者床 上或下床活动，必要时使用 气垫床 03 3.保持皮肤及床单元整洁、 干燥，床单平整柔软 04 4.一旦发生压疮，严格按压 疮分级处理及护理 坠床及对策 老年人因视力、平衡能力下降，使用利尿剂、扩血管药物或突然改变体位，病床狭窄或床太高，易发 生坠床。 A 01 1.常用物品及呼叫铃放于枕边； B 02 2.评估患者坠床因素，加强安全防范意 识，对高危人群进行巡视，做好交接班； 03 C 对端坐位及半卧位患者安置床档；夜间 入睡时，床头不宜摇太高； D 04 4.向患者及家属做好健康宣教，取得患 者及家属的理解及配合。 院内感染及对策 患者自身因素 年龄大、患有慢性基础性疾病、长期使 用抗生素、接受侵入性操作及治疗、免 疫力低下，是发生院感的主要原因 环境因素 病房空气污染严重，保持病房空气清洁， 定期开窗通风，定期消毒； 人员因素 部分医务人员洗手不规范、不彻底，存 在交叉感染 药物不良反应及对策 老年患者常患多种疾病，需要不同药物治疗，而由于多种药物联用、重复用药导致药物不良反应增大。 加之老年人肝肾功能减退，服药依从性低，常发生各种药物不良反应。 对策 1. 老年人用药强调个体化，加强药物不良反应 监测，出现异常情况，应提高警惕，仔细询 问原因，并即刻报告医生； 2. 增加非药物治疗。 药物不良反应及对策 老年人由于机体功能的减弱，同时患多种疾病，其疾病发生具有突发性、严重性、复杂性，而且还具 有主诉不多,症状不典型等特点，存在着护理难度大，隐患预见弱等问题。 对策 1. 对新入院、危重、疑难病症患者了解其病情动态变化， 并加强巡视及病情观察，做到心中有数，发现异常及 时报告及处理。 2. 加强沟通，及时了解患者心理和生理上的不适。 3. 认真准确全面书写交班报告，并做好交接班制度。 4. 合理配置人力资源 其他因素 由于老年人的生理和心理因素的特殊性， 还易发生烫伤或冻伤、窒息、脱水、营养 失调、自杀、走失等安全问题，这些都需 要护士、患者、家属以及全社会的参与才 能有效的防范，从而保障患者的生命安全 及生活质量。 商务简约风 老年患者护理 风险防范 随着人口老龄化，老年患者病人越来越多，综合护理、有效护 理、安全护理成为我们针对老年患者的护理目标 讲授：xxx