中药汤剂煎煮法PPT课件

汤剂是中药最为常用的剂型之一，自商代伊尹创制汤液以来沿用至今，经久不 衰。汤剂的制作对煎具、用水、火候、煮法都有一定的要求。 目录 CONTENTS 01:煎药器具 02:煎药用水 03:煎药火候 04:煎煮方法 煎药器具 最好用陶瓷皿中的砂锅、砂罐，其次可今湘 用白色搪瓷器皿或不锈钢锅。 煎药忌用铁、铜、铝等金属器具。以免发生 化学变化，影响疗效。 煎药用水 古时曾用长流水、井水、雨水、泉水、米 泔水等煎煮。现在多用自来水、井水、蒸 馏水等，以水质洁净新鲜(符合饮用水 标准)为好。 煎药火候 煎药火候有文火、武火之分。 文火，是指使温度上升及水液蒸发缓慢 的火候; 而武火，又称急火，是指使温度上升及 水液蒸发迅速的火候。 煎煮方法 先将药材浸泡30~60分钟，用水量以高出药面为度。 一般中药煎煮两次，第二煎加水量为第一煎的1/3~1/2。两次煎液去渣滤净混合 后分2次服用。 煎煮的火候和时间，要根据药物性能而定。一般来讲，解表药、清热药宜武火煎煮时 间宜短，煮沸后煎3~5分钟即可;补益药需用文火慢煎，时间宜长，煮沸后再续煎30~60分 钟。某些药物因质地不同，前法比较特殊，有先煎、后下、包煎、另前、化、泡服、冲 服、煎汤代水等不同煎煮法。 中药的煮服方法 先煎: 主要指一些有效成分难溶于水的金石、矿物、介壳类药物，应打碎 先煎20~30分钟，再下其他药物同煎，以使有效成分充分析出。如磁石、代赭石、生 铁落、生石膏、寒水石、紫石英、龙骨、牡蛎、海蛤壳、瓦楞子、珍珠母、石决明、 紫贝齿、龟甲、鳖甲等。此外，附子、川鸟、草乌等毒性大的药物，宜先煎45~60分 钟后再下它药，久煎可以降、低毒性，保证用药安全。 后下 : “主要指一些气味芳香的药物，久煎其有效成分易于挥发而降低药 效，须在其他药物煎沸5~10分钟后放人，如薄荷、青蒿、砂仁、沉香、豆蔻、肉桂等。 此外，有些药物虽不属芳香药，但久煎能破坏其有效成分，如钩藤、大黄、番泻叶等 亦属后下之列。 中药的煮服方法 包煎:主要指那些黏性强、粉末状及药材表面带有绒毛的药物，宜先用纱 布袋装好，再与其他药物同煎，以防止药液混浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底， 或加热时引起焦化或糊化，如蛤粉、飞滑石、旋覆花、车前子、蒲黄、灶心土等。 另煎:又称另炖，主要是指某些贵重药材，为了更好地煎出有效成分应 单独另煎，即另炖2~3小时。煎液可以另服，也可与其他煎液混合服用，如人参、 西洋参、羚羊角等。 中药的煮服方法 烊化:又称溶化，主要是指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物，为避免 入煎粘锅或黏附其他药物影响煎煮，可单用水或黄酒将此类药加热溶化后，用煎好的 药液冲服，也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用，如阿胶、鹿角 胶、龟甲胶及饸糖等。 泡服:又称焗服，主要是指某些有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的 药物，可以用少量开水或复方中其他药物滚烫的煎出液趁热浸泡，加盖闷润，减少 挥发，半小时后去渣即可服用，如西红花、番泻叶、胖大海等。 中药的煮服方法 冲服:主要指某些贵重药，用量较轻，为防止散失，常需要研成细末 制成散剂用温开水或其他药物煎液冲服，如麝香、牛黄、珍珠、羚羊角、 西洋参、鹿茸、人参等;某些药物，根据病情需要，为提高药效，也常研末冲服， 如用于止血的三七、花蕊石、白及及用于息风止痊的蜈蚣、全蝎、僵蚕、地龙和 用于制酸止痛的海螵蛸、瓦楞子、海蛤壳、延胡索等;某些药物高温容易破坏药效 或其有效成分难溶于水，也只能做散剂冲服，如雷丸、鹤草芽、朱砂等。此外， 还有一些液体药物如竹沥汁、姜汁、藕汁、荸荠汁、鲜地黄汁、蜂蜜等也需冲服。 中药的煮服方法 煎汤代水:主要指某些药物为了防止与其他药物同煎使煎液混浊，难 于服用，宜先煎后取其上清液代水再煎煮其他药物，如灶心土等。此外，某些 药物质轻用量多，体积大，吸水量大如玉米须、丝瓜络、金钱草等，也可煎汤 代水用。