糖尿病健康知识宣传普及PPT（内容完整）

糖尿病健康知识普及Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Aeneancommodoligulaegetdolor.CumsociisLoremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Aeneanligulaegetdolor.WORLDDIABETESDAY糖尿病知识宣传讲座（完整内容和框架）01、糖尿病的基础知识02、检查和诊断的方法03、糖尿病的治疗方法04、胰岛素的使用方法目录PART01糖尿病的基础知识Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Aeneanligulaegetdolor.CumsociisLoremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Aeneancommodoligulaegetdolor.糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。什么是糖尿病？糖尿病的病因1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病，其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变，如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。遗传因素进食过多，体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素，使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒如柯萨奇病毒，风疹病毒，腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应，破坏胰岛素β细胞。遗传因素糖尿病的临床表现多饮、多尿、多食和消瘦严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状，多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。疲乏无力，肥胖多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖，若得不到及时诊断，体重会逐渐下降。12PART02检查和诊断的方法Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Aeneanligulaegetdolor.CumsociisLoremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Aeneancommodoligulaegetdolor.1.血糖：是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。3.尿酮体：酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。4.糖化血清蛋白:是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物，反映取血前1～3周的平均血糖水平。2.尿糖:常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈（160～180毫克/分升）时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此，尿糖测定不作为诊断标准。糖尿病的检查项目5.糖基化血红蛋白（HbA1c）:是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物，反应不可逆，HbA1c水平稳定，可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标7.血脂:糖尿病患者常见血脂异常，在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。8.尿白蛋白排泄量，放免或酶联方法:可灵敏地检出尿白蛋白排出量，早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。6.血清胰岛素和C肽水平:反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高，随着病情的发展，胰岛功能逐渐减退，胰岛素分泌能力下降。糖尿病的检查项目糖尿病的诊断糖尿病的诊断一般不难，空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。诊断糖尿病后要进行分型：1．1型糖尿病发病年龄轻，大多<30岁，起病突然，多饮多尿多食消瘦症状明显，血糖水平高，不少患者以酮症酸中毒为首发症状，血清胰岛素和C肽水平低下，ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效，需用胰岛素治疗。2．2型糖尿病常见于中老年人，肥胖者发病率高，常可伴有高血压，血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭，早期无任何症状，或仅有轻度乏力、口渴，血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高，晚期低下。糖尿病的鉴别诊断1．肝脏疾病肝硬化患者常有糖代谢异常，典型者空腹血糖正常或偏低，餐后血糖迅速上升。病程长者空腹血糖也可升高。2．慢性肾功能不全可出现轻度糖代谢异常3．应激状态许多应激状态如心、脑血管意外，急性感染、创伤，外科手术都可能导致血糖一过性升高，应激因素消除后1～2周可恢复。4．多种内分泌疾病如肢端肥大症，库欣综合征、甲亢、嗜铬细胞瘤，胰升糖素瘤可引起继发性糖尿病，除血糖升高外，尚有其他特征性表现，不难鉴别。PART03糖尿病的治疗方法Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Aeneanligulaegetdolor.CumsociisLoremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Aeneancommodoligulaegetdolor.糖尿病的治疗方法目前尚无根治糖尿病的方法，但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面：糖尿病患者的教育，自我监测血糖，饮食治疗，运动治疗和药物治疗。2．自我监测血糖随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及，病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖（餐前），血糖不稳定时要监测8次（三餐前、后、晚睡前和凌晨3：00）。强化治疗时空腹血糖应控制在7.2毫摩尔/升以下，餐后两小时血糖小于10mmol/L，HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。1．教育要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识，树立战胜疾病的信心，如何控制糖尿病，控制好糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。（一）一般治疗糖尿病的治疗方法双胍类降糖药降血糖的主要机制是增加外周组织对葡萄糖的利用，增加葡萄糖的无氧酵解，减少胃肠道对葡萄糖的吸收，降低体重。药物治疗α葡萄糖苷酶抑制剂1型和2型糖尿病均可使用，可以与磺脲类，双胍类或胰岛素联用。①伏格列波糖餐前即刻口服。②阿卡波糖餐前即刻口服。主要不良反应有：腹痛、肠胀气、腹泻、肛门排气增多。胰岛素增敏剂有增强胰岛素作用，改善糖代谢。可以单用，也可用磺脲类，双胍类或胰岛素联用。有肝脏病或心功能不全者者不宜应用格列奈类胰岛素促分泌剂①瑞格列奈为快速促胰岛素分泌剂，餐前即刻口服，每次主餐时服，不进餐不服。②那格列奈作用类似于瑞格列奈。糖尿病的治疗方法2．胰岛素治疗胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。根据作用时间分为短效、中效和长效胰岛素，并已制成混合制剂，如诺和灵30R，优泌林70/30。（1）1型糖尿病需要用胰岛素治疗。非强化治疗者每天注射2～3次，强化治疗者每日注射3～4次，或用胰岛素泵治疗。需经常调整剂量。（2）2型糖尿病口服降糖药失效者先采用联合治疗方式，方法为原用口服降糖药剂量不变，睡前晚1000∶注射中效胰岛素或长效胰岛素类似物，一般每隔3天调整1次，目的为空腹血糖降到4.9～8.0毫摩尔/升，无效者停用口服降糖药，改为每天注射2次胰岛素。胰岛素治疗的最大不良反应为低血糖。糖尿病的治疗方法（三）运动治疗增加体力活动可改善机体对胰岛素的敏感性，降低体重，减少身体脂肪量，增强体力，提高工作能力和生活质量。运动的强度和时间长短应根据病人的总体健康状况来定，找到适合病人的运动量和病人感兴趣的项目。运动形式可多样，如散步，快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。PART04胰岛素的使用方法Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Aeneanligulaegetdolor.CumsociisLoremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Aeneancommodoligulaegetdolor.胰岛素的使用方法胰岛素5大使用方法　1、每天两次中效胰岛素。此用法适用于空腹和餐后血糖稍微升高的患者。这种情况下使用胰岛素，如果病人的空腹血糖得到更好的控制后，餐后的血糖仍然很高，可改用诺和灵30R，每天两次。　　2、一天四次短期胰岛素注射。就是在餐前和睡前注射胰岛素。这种用法适用于胰岛素或酮症患者的最初阶段，暂时无法治疗糖尿病患者。但是在睡前服用胰岛素计量最好不要超过10个单位。糖尿病患者如果对胰岛素使用不当，血糖水平会降低到低水平的危险，这种情况称为低血糖症，也被称为胰岛素休克或胰岛素反应，胰岛素治疗可能会导致极其严重的并发症。所以我们必须要注意胰岛素的正确使用方法。　　胰岛素的使用方法3、一天用一次中效胰岛素，这种胰岛素的效果可以持续大约12个小时，所以一般患者需要每天注射两次糖尿病患者。但是，如果病人的胰岛功能损害更轻，在饭后血糖较高，并且在晚上空腹血糖控制的很好，可以早餐前注册胰岛素即可。相反,如果病人的血糖控制白天餐后更好，空腹血糖较高，如肥胖、晚餐吃太多或清晨血糖显著增加时，可以睡前注射胰岛素。4、在睡前用中效胰岛素，在白天口服低血糖药物。身体超重的糖尿病患者注射胰岛素容易发胖。这样的病人，如果血糖在白天不高的话，可以口服三种低血糖剂，以降血糖、降脂、减重，然后在睡觉前注射胰岛素，以抵抗清晨高血糖引起的胰岛素抵抗。5、每日3次使用短期胰岛素。这种方法适用于高血糖和初次使用胰岛素，或在糖尿病患者中做过手术。优点是患者可以根据餐前血糖和食物的摄入量调整胰岛素的数量，以及治疗低血糖。其缺点是夜晚和清晨的高血糖缺乏控制。感谢观看欢迎指导Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Aeneancommodoligulaegetdolor.CumsociisLoremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.Aeneanligulaegetdolor.WORLDDIABETESDAY糖尿病知识宣传讲座（完整内容和框架）