高血压预防和控制PPT课件

高血压 预防和控制 预防公益宣传知识讲座 序 言 高血压是当今世界上流行最广泛的疾病，同时 又是引起脑卒中、冠心病和肾功能衰竭的重要 危险因素，人们称之为“无声杀手”。 据调查，目前全国高血压患者已超过1亿，并有 继续增加的趋势。 目 0 什么是高血压 0 如何测量血压 0 引起高血压的因素 0 如何预防高血压 PART 01 什么是高血压 高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主 要特征（，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。 什么是高血压 什么是高血压 是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱）， 可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。 高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。 “三高”特点 我国高血压的流行具有患病率高、致残 性高、死亡率高的特点 高血压患病 特点和现象 “三低”现象 高血压患者知晓率低、服药率低、 控制率低 遗传因素 大约60%的高血压患者有家族史。目 前认为是多基因遗传所致，30%～50% 的高血压患者有遗传背景 精神和环境因素 长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪 声或不良视觉刺激等因素也会引起高 血压的发生 年龄因素 发病率有随着年龄增长而增高的趋势， 40岁以上者发病率高 什么是高血压 高血压 的病因 其他疾病的影响 肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通 气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭 窄、肾脏实质损害、肾上腺占位性 病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分 泌肿瘤等。 药物的影响 避孕药、激素、消炎止痛药等均可 影响血压。 生活习惯因素 膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、 大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压 升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为高 血压的危险因素 高血压 的分类 什么是高血压 1 原发性高血压 是一种以血压升高为主要临床表现但病因不明确的独立性 疾病，占总共高血压的90%，由于动脉血管硬化，血管调节 中枢异常所造成的动脉压持续升高 。 2 继发性高血压 这类疾病病因明确，高血压只是这种疾病的一种表现，血 压可暂时升高或者持续升高。如肾病引起的肾性高血压。 原发性高血压 正常血压 正常高值 高血压 1级高血压 （轻度） 2级高血压 （中度） 3级高血压 （重度） 什么是高血压 收缩压 mmHg 120 120-139 ≥140 140-159 160-179 ≥190 舒张压 mmHg 90 90-99 ≥90 90-99 100-109 ≥110 PART 02 高血压 的现状及特点 高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主 要特征（，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。 高血压的现状及特点 血压是指血液由心脏送出时对血管壁的侧压，通常所说的血压 1 是指动脉内的压力 什么是血压 和高血压 2 心脏收缩时产生的压力叫收缩压 心脏舒张时产生的压力叫舒张压 3 高血压：收缩压大于140 mmHg，舒张压大于90 mmHg 高血压的现状及特点 头晕 突然下蹲或起立时出现，有 些是持续性的 注意力不集中 记忆力减退，难记住近期 的事情 失眠 性情急躁,入睡困难，易 惊醒 头痛 常发生在早晨睡醒时，洗脸或早 餐后有所缓解，运动或精神疲惫 后会加重 高血压的基 本症状 肢体麻木 足趾、手指麻木，颈背肌 肉酸痛等 出血 由于高血压会导致动脉硬化，血 管弹性减弱，容易破裂出血 高血压的现状及特点 01 高血压常见的并发症有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、 肾病、周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等 02 在高血压的各种并发症中，以心、脑、肾的损害最为显著 03 高血压最严重的并发症是脑中风，发生脑中风的概率 是正常血压人的7.76倍 高血压的现状及特点 收缩压增高为主 脉压增大 血压波动大 易发生体位性 低血压 常见血压昼夜节律异常 常与多种疾病并存，并 发症多 诊室高血压 继发性高血压容 易漏诊 高血压的现状及特点 诊断 儿童测量坐位右上臂肱动脉血压 选择合适袖带对于儿童血压的准确 测量非常重要 建议实际测量中同时记录K4和K5 治疗 绝大多数高血压儿童通过非药物治 疗即可达到血压控制目标 高血压儿童如果合并下述1种及以上 情况，则需要开始药物治疗：出现 高血压临床症状，继发性高血压， 出现高血压靶器官的损害，糖尿病， 非药物治疗6个月后无效者 PART 03 如何测量血压 高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主 要特征（，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。 如何测量血压 测血压应注意的事项 安静的环境，先休息10－15分钟 以坐位右臂的血压为准 自测血压应注意 每天同一时间内测血压 多测几次，作好记录 穿着宽松的衣服 如何测量血压 诊室血压 诊室血压不能代表整体血压状况 动态血压 反应不同时段血压的总体水平，诊断晨峰高血压 和夜间高血压，评价短时血压变异 家庭自测血压 观察数日、数周甚至数月、数年血压长期变异情 况，评价长时血压变异 01 被测量者坐在靠背椅 上，精神放松，上肢 置于桌上，暴露上臂， 无紧束衣物 如何测量血压 如何正确测量血压 02 袖带与心脏处于同一水平。将袖带紧贴缚在 被测者上臂，袖带下缘应在肘弯上2.5cm。 将听诊器胸件置于肘窝肱动脉处 03 水银柱垂直放置，充气阻断 脉搏，缓慢放气2-6mmHg/秒。 收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时 相，舒张压读数取柯氏音第 V时相 1 测血压前30分钟不吸烟、 饮酒、喝茶、喝咖啡， 排空膀胱，至少休息5分 钟；测压时患者务必保 持安静，不讲话 如何测量血压 2 初诊、血压未达标及血压不稳 定的高血压患者，每日早晚各 测1次，每次连续测量血压2～ 3遍，每遍间隔1 min，取两遍 血压的平均值记录 3 12岁以下儿童、妊娠妇女、严 重贫血、甲状腺功能亢进、主 动脉关闭不全及柯氏音不消失 者，可以柯氏音第ⅠV时相 （变音）为舒张压 PART 04 引起高血压的因素 高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主 要特征（，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。 引起高血压的因素 日常生活中哪些因素能使血压升高 日常生活中 运动、用力排便或屏气动作时，长时间的站立、饱餐后可使血压 升高、情绪激动、紧张、恐惧、兴奋、吸烟、饮酒、药物等 环境： 寒冷环境，血压略升高 高温环境，血压略下降 引起高血压的因素 高血压患者有哪些症状 病例一 张先生平时口重，喜欢吃咸菜， 逐渐出现头昏、头痛、失眠、 多梦、记忆力下降、工作效率 不高，去看神经内科检查发现 高血压 高血压可有不 同的症状或无 任何不适 病例二 李先生由于活动少，过量饮食饮 酒，出现体重增加，因胸闷，心 悸在心内科就诊发现高血压 肥胖 体重指数增加是高血压病最危险的 因素。肥胖人脂肪多，这不仅引起 动脉硬化，而且还易产生血压 引起高血压的因素 引起高血压的危险因素 饮食 食入过多的食盐，可招致高血压。钾 和钙食量过低，优质蛋白质的摄入不 足，也是血压升高的因素 年龄 就总人群来说，年龄每增加10岁，高血压发 病的相对危险性增加29.3%---42.5% 精神紧张 长期精神紧张、愤怒、烦恼、环境的恶性刺激 （如噪音），都可以导致高血压的发生 引起高血压的危险因素 职 业 1 工作紧张，注意力需要高度集中又少体力活动的职业，高血压的发病 率明显增高 饮 酒 2 酒能引起高血压，且加重高血压，损害心脑血管 遗 传 3 大约半数高血压患者都是有家族遗传史的。有高血压家族史的人群与 正常人群高血压的概率要大很多 高血压患者应坚持怎样的生活方式 慢跑、打球、游泳、打 太极拳等运动项目 适宜做 的事情 不适宜 做的事情 打麻将、喝酒、吸烟、 睡懒觉等 新鲜蔬菜、水果、淡水 鱼等 适宜吃 的食物 生活方式 不适宜吃 的食物 动物内脏、盐腌 制品等 演示完毕 感谢观看 预防公益宣传知识讲座