肺结核护理业务查房PPT课件
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肺结核护理业务查房
主讲人:实习生
目录
病史汇报 护理体检及评估 护理诊断 治疗方案 护理问题、措施及评估 健康宣教
肺结核护理业务查房 目标
1 了解肺结核的概念 2 熟悉肺结核的临床表现 3 掌握肺结核的护理问题 4 掌握肺结核的常见护理
患者一般资料
姓名:陈吟绒 性别:女 年龄:63岁 入院时间:2017-7-18
10:50
病情简介
主诉:反复咳嗽、咳痰半年余,加重伴咯血1天,患者于2016 年10月02日因咳嗽、咳痰症状加重,伴有胸痛症状在我院呼吸科住 院治疗,诊断为“1、社区获得性肺炎;2、2型糖尿病”给予莫沙 抗感染、喜炎平清热、解毒,胰岛素控制血糖治疗11天。病情未愈, 要求出院,出院后不久病情加重,咳嗽以早上较比较明显,呈阵发 性,咳黄色黏液痰,量比之前增多,伴有咯血,为鲜红色血块,量 为20ml/日,无胸痛、盗汗、乏力等,为进一步治疗来我院门诊就 诊,复查CT考虑病灶增多,门诊以“继发性肺结核”收入我科住院 治疗,精神疲倦、食欲一般。
护理体检及评估
体 查 T37.1 P88次/分 R20次BP:140/80mmHg 发育正常,营养欠佳,双肺上肺可闻及少许湿性啰音。双 下肢无水肿,肝区无叩击痛,移动性浊音阴性。
护理诊断
辅助检查 我院门诊查胸部CT示:1:双肺散在感染性病变,结核除外, 我院呼吸科查支气管镜示:支气管镜示支气管黏膜炎症, 我院门诊查胸部CT示,对比前片2016-10-02,双肺继发型 肺结核增多。
治疗方案
首先采取隔离,抗结核治疗和支持疗法! 1.药物治疗:最好联合两种以上的抗结核药物,这样可以确 保疗效; 2.饮食调理:食用高热量,高蛋白,高维生素的食物,禁烟 酒,避免刺激性食物
护理问题
什么是肺结核的概念
肺结核病是由结核分支杆菌引起的肺部慢 性传染病。可累及身体的多个脏器。
肺结核的传染源和传播途径
传染源:痰菌为阳性的肺结核患者; 传播途径:呼吸道和飞沫传播。 。
肺结核的症状
全身症状:午后低热,盗汗、乏力、消瘦、食欲不振。 呼吸系统症状:咳嗽、咳痰,痰中带血或咯血,胸痛等。
护理问题
潜在并发症:咯血、呼 吸衰竭、气胸。
潜在并发症 营养失调
知识缺乏
营养失调—低于机体的需要量, 与肺结核感染机体需要量,抗痨 药物反应,饮食减退,饮食减退 使营养摄入量减少有关。
知识缺乏—结核病的预防治疗等相关知 识有关。
护理措施、评价
1.咯血护理: (1)安慰病人避免屏气; (2)保持呼吸道通畅避免极度紧张咳嗽剧烈者; (3)避免让患者出现大咯血的情况!所以可以采取头低足高位! (4)加强隔离,避免感染; (5)加强饮食。
护理宣教
休息—结核活动期或咯血时应卧 床休息,恢复期病人可以参加户 外活动和适当体育活动锻炼
饮食—给予高热量、高蛋白、高 维生素富含钙质的食物。
药物—要坚持长期用药,这样才能达到治疗 效果。要跟患者说明用药后的不良反应,避 免患者紧张的心理。例:异烟肼—周围神经 炎 利福平—肝损害 乙胺丁醇—球后视神 经炎等。
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