高血压患者的个案护理PPT课件

高血压患者的 个案护理 M E D I C A L Double-click here to add your text message contentDouble-click here to add your text message content CARE 汇报人：XXX CONTENT 01 背景资料 Double-click here to add your 02 病例介绍 Double-click here to add your 03 护理评估 Double-click here to add your 04 护理问题及措施/效果评价 Double-click here to add your 01 背景资料 M E D I C A L Double-click here to add your text message contentDouble-click here to add your text message content CARE 1 背景资料 高血压是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。伴随着我国居民的生活水平和饮食习 惯的逐渐改善，我国公民高血压发病率也逐年上升 20XZ年的中国居民营养与健康现状调查结果显示 18.8% 我国18岁及以上 居民高血压患病率 1.6亿+ 估计全国患病人数 31% 与1991年相比 患病率上升 7000万+ 与1991年相比 患病人数增加 高血压发病日益呈现年轻化和诱发病因日益复杂化 在这种情况下，高血压患者的护理就显得尤为重要，既可以为高血压患者的康复做出很大的帮 助，同时还可以为我国提高防治、治愈高血压患者有所贡献。 高血压患者的 个案护理 4 1 背景资料 分类 正常血压 正常高值 高血压 1级高血压 2级高血压 3级高血压 收缩压 （mmHg） <120 120~139 ≥140 140~159 160~179 ≥180 舒张压 （mmHg） 和 <80 和（或） 80～89 和（或） ≥90 和（或） 90～99 和（或） 100~109 和（或） ≥110 高血压在5类人群中易发： 1 有家族史的人群； 2 情绪易激动的人群，因交感神经兴奋导 致肾上腺素水平上升会引起血压升高； 3 “重口味”的人群，指摄入盐量偏 高的人群； 4 嗜酒人群； 5 工作或生活压力大的人群。 5 02 病例介绍 M E D I C A L Double-click here to add your text message contentDouble-click here to add your text message content CARE 2 病例介绍 基本 情况 生命 体征 既 往史 患者，女，60岁，高血压病史2年，一 直服用硝苯地平缓释片（拜新同60mg 口服）控制血压，半月来，由于天气变 化出现头痛、头晕、乏力，血压控制不 佳来社康就诊。 T：36.6、R：20次/分， BP：160/90mmhg 高血压两年、否认糖尿病，脑梗塞， 无药物食物过敏 7 03 护理评估 M E D I C A L Double-click here to add your text message contentDouble-click here to add your text message content CARE 3 护理评估 患者现已退休在家，平日喜欢高盐、高脂饮食，近日睡眠差、烦躁易 怒，天气变冷，不爱运动，无烟酒嗜好，日常生活能力正常，喜欢看 电视、打麻将等娱乐活动，无宗教信仰 老人初中文化，对高血压的 认识不足，误以为可以自行 调整服药量控制血压经济状 况和家庭支持系统良好。 9 3 护理评估 患者现已退休在家 喜欢高盐、高脂饮食 近日睡眠差、烦躁易怒 天气变冷，不爱运动 无烟酒嗜好 日常生活能力正常 喜欢看电视、打麻将等 无宗教信仰 老人初中文化，对高血压 的认识不足 经济状况和家庭支持良好 10 04 护理问题及措施 M E D I C A L Double-click here to add your text message contentDouble-click here to add your text message content CARE 4 护理问题及措施 舒适的改变 头晕与血压控制 不佳有关的行列 护理计划 使血压下降，控制 在合理范围，患者 无不适反应 护理措施 01 嘱患者遵医嘱服药，不可自行调整药量或停药。 02 多休息，合理安排生活，保持活动与休息平衡，保持生活规律，每天应有充足 的休息和睡眠，午餐后休息30-60分钟。 03 服药后注意药物的副作用。不适随诊。 12 4 护理问题及措施 受伤的危险 与血压上升头晕 有关 护理计划 血压控制在合理 范围，防范意外 发生。 护理措施 01 遵医嘱服用降压药，测量用药前后的血压判断药物的疗效。 02 降压药定时服用，不可自行调整药量。 03 服药后有晕顾乏力应立刻平卧，在家人陪伴下到社康就诊或者通知社区工作 人员上门就诊。 13 4 护理问题及措施 焦虑 与长期高血压造 成身体不适有关 护理计划 安慰病入，告知 情绪对血压的影响 护理措施 01 教患者减轻焦虑的方法，可以听听轻音乐，和家人朋友多谈心，按摩，眺望 远处等。 02 指导患者家属多关注患者情绪变化。 14 4 护理问题及措施 知识的缺乏 与患者缺乏改善生活 行为及服用降压药的 相关知识 护理计划 对患者进行健康宣教， 让患者了解疾病的相关 知识，积极配合治疗 饮食指导 1.低盐饮食限制钠盐摄入，一般每日摄入食盐量以不超过6g为宜。 应禁食含钠高的食物。 2.低脂肪、低胆固醇饮食应适当限制饱和脂肪及高胆固醇食物。 3.补充适量蛋白质 4.限制饮酒及避免刺激性饮料。 5.摄入低热量或中等热量的均衡饮食，多吃水果、蔬菜。 6.少食多餐因进食过饱，会增加心脏负担。 15 4 护理问题及措施 知识的缺乏 与患者缺乏改善生活行为及服用降压药的相关知识 适当运动 01 制定适度的运动计划每天散步30分钟是一项有益 的运动，但应避免爬楼梯，若必须爬楼梯，速度 应放慢，爬数阶楼梯即休息几种钟。 02 平时应避免提重物或自高处取物，因屏气用力会 导致血压升高。 03 鼓励从事有兴趣的娱乐活动。 16 4 护理问题及措施 家庭环境指导 环境安静舒适，室内保持适当的温度、湿度和空气新鲜。冬季注意 保暖，以免因寒冷刺激使血压升高。 用药指导 01 遵医嘱服药拜新同60mg每日一次，吃药前后测 量血压，观察药效。 02 必须准时服药绝不能忘记吃药或试图在下次吃药 时补吃漏服的剂量。 03 避免突然停药否则可能导致血压突然升高。 04 观察服药后如有副作用出现，应及时就诊。 17 4 护理问题及措施 潜在并发症 肾功能衰竭和高血 压危象 护理计划 正确使用药物，合 理控制血压，预防 并发症的发生。 护理指导 01 避免危险因素，教导病人理解保持良好心态和遵医嘱服药对 于预防高血压并发症的重要意义。平时注意遵照医嘱服药， 规律测量血压，选择适当的饮食，合理运动，保证每日充足 的休息与睡眠，避免情绪紧张。 02 定期做好血压自我监测，如发现血压急剧升高、剧烈头痛、 呕吐、大汗、视力模糊、面色及神智改变、肢体运动障碍 等症状，立即就诊。 18 05 护理评价 MEDICAL Double-click here to add your text message contentDouble-click here to add your text message content CARE 5 护理评价 01 病人血压基本 控制在正常范 围内，无头昏 头痛。 02 病人已经了解 按时服药的重 要意义，并能 坚持遵医嘱合 理用药。 03 病人能说出非 药物疗法对高 血压控制的作 用，病人病情 稳定。 04 病人能摄取低 盐、低脂及低 胆固醇的饮食。 05 病人能保证适 当的运动、充 足的休息和睡 眠。 20 5 护理评价 病人血压基本控制在正常范围 内，无头昏头痛。 01 血压 服药 02 05 病人能保证适当的运动、充 足的休息和睡眠。 睡眠 运动 04 饮食 辨别 03 病人已经了解按时服药的重 要意义，并能坚持遵医嘱合 理用药。 病人能说出非药物疗法对高 血压控制的作用，病人病情 稳定。 病人能摄取低盐、低脂及低胆固醇的饮食。 21 高血压患者的 个案护理 M E D I C A L Double-click here to add your text message contentDouble-click here to add your text message content CARE 汇报人：XXX