第1课孕产期相关政策介绍ppt课件

第1课 孕产期相关政策介绍 亲爱的备孕夫妇： 恭喜你们准备开始孕育一个新的生命！ 你们知道吗？为了使每一个新生命从起 始就有健康和安全相伴，国家卫生计生 委制定并执行多项免费的女性孕产期和 新生儿保健惠民项目，让每个迎接新生 命的家庭都能享有健康和幸福！ 免费孕前优生健康检查 北 孕前期保健 京 备孕妇女免费增补叶酸 市 建立母子 健康档案 孕 国家基本公共卫生服务（免费） 5次免费产 产 前检查和2 期 孕产期保健 预防母婴传播性疾病服务（免费） 次产后访视 惠 民 农村孕产妇住院分娩补助 政 策 免费新生儿疾病筛查 新生儿保健 免费新生儿访视 ∣ 1 ∣ 个人介绍 孕前期保健项目 孕前期保健 个人介绍 免费孕前优 生健康检查 备孕妇女免 费增补叶酸 1.1 免费孕前优生健康检查 检查目的 评估影响 优生的风 险因素， 提供专业 优生建议 和指导 检查对象 备孕夫妇 检查时间 计划怀孕 前3~6个 月 检查地点 辖区内定 点服务机 构 检查项目 优生健康教育 病史询问（孕育史、疾病史、家族史、用药情况、生活习惯等） 常规检查（身高、体重、血压等），生殖系统检查 阴道分泌物（白带常规检查，淋球菌及沙眼衣原体检测） 血液常规检验 尿液常规检查 血型 验实 血清葡萄糖测定 室 肝功能检测（谷丙转氨酶） 查检 乙型肝炎学清学五项检测 肾功能检测（肌酐） 甲状腺功能检测（促甲状腺激素） 梅毒螺旋体筛查 风疹病毒IgG抗体测定 弓形体IgM和IgG抗体测定 影像 妇科超声常规检查 女性 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 男性 √ √ √ √ √ √ √ √ √ 1.2 备孕妇女免费增补叶酸 增补目的 预防神经 管畸形出 生缺陷， 提高出生 人口素质 增补对象 常住已婚 待孕妇女 及怀孕3 个月内妇 女 增补时间 从准备怀孕 开始到怀孕 后3个月 （免费）， 并持续整个 孕期 领取地点 辖区内定 点服务机 构 携带证件 待孕妇女 身份证 (1) 叶酸是什么 可降低无脑畸形、脊柱裂和脑膨出等 神经管畸形和其他畸形发生的危险 最佳补充时间：从 怀孕前3个月开始， 到怀孕后3个月，并 持续整个孕期 (2) 为什么要增补叶酸 孕早期（0~12周）是胎儿大脑发育的第一个关键期 第3周初，神经管开始发育 第4周末，脑部开始发育 第5周至第6周，分化出左右脑雏形 第12周，脑细胞继续增加，脑细胞间 已经开始建立联系，胎儿像个小人儿了 孕前开始增补叶酸的作用：预防出生缺陷 预防神经管畸形：可以预防70%以上的 神经管畸形出生缺陷的发生 预防先天性心脏病：有报道称，妊娠早 期服用叶酸可以有效预防51%的先天性心 脏病的发生 预防颌面裂：孕前开始增补叶酸，可以 减少颌面裂的发生 个 ∣人 介2 绍∣ 孕产期保健项目 孕产期保健 国家基本公共卫 生服务（免费） 预个防母人婴传介播性绍 疾病服务（免费） 农村孕产妇 住院分娩补助 建立母子 健康档案 5次免费产前检查 和2次产后访视 2.1 免费建立母子健康档案 (1) 建册对象 在本市居住的孕产妇，包括本 市户籍、外嫁京籍以及在本市 居住半年以上的常住人口 (2) 携带证件 孕产妇持医院出具的妊娠化验 结果，夫妻双方户口簿、身份 证、暂住证或北京市居住证等 相关材料 (3) 建册地点 夫妻双方均为本市户籍的， 在女方户籍所在地基层卫生服 务机构建册 夫妻一方是本市户籍的，在 本市户籍所在地基层卫生服务 机构建册 夫妻双方均为外地户籍的， 在本市常住地基层卫生服务机 构建册 —— 以上内容引自原北京市卫生局《关于开展免费建立<北京 市母子健康档案>工作的通知》（京卫妇精字〔2011〕 24号） 到医院进行妊娠化验 到基层卫生服务机构建立 《北京市母子健康档案》 到医院进行产前检查 2.2 5次免费产前检查和2次产后访视 (1) 免费对象 户籍人口孕产妇、常住流动人口孕产妇（孕前已 在本市实际居住6个月及以上，并持有暂住证或居 住证者，以暂住证或居住证有效期为准) (2) 产检地点 北京市产前检查机构 —— 以上内容引自原北京市卫生局《关于落实北京市孕产妇产前检 查和产后访视项目补助政策的通知》（京卫妇精字〔2011〕41号） (3) 申领程序 孕产妇提前垫付产前检查和产后访视费用 凡符合补助条件的产妇，自分娩之日起60天内，持5次产前 检查和2次产后访视的门诊收费专用收据原件、出院（诊断） 证明原件及其复印件、夫妻双方户口簿原件及其复印件、暂 住证或居住证原件及其复印件、《北京市母子健康档案》， 到户籍所在地或常住地基层卫生服务机构申领补助 逾期60天视为自动放弃 特别提示：已参加生育险、公费医疗、新型农村合作医疗等孕产妇按 原渠道报销，不重复享受该政策。具体政策执行及报销金额等相关问 题，请咨询建立《北京市母子健康档案》的基层卫生服务机构 检查时间 孕12周前 （含12周） 孕16~20周 （复查1次） 孕21~24周 （复查1次） 孕28~36周 （复查1次） 孕37~40周 （复查1次） 产前检查补助项目 检查项目 基础检查——身高、体重、血压、胎心 实验室检查——血常规+血型（ABO+Rh）、尿常规、肝功能、 肾功能、乙肝表面抗原、艾滋病病毒抗体，梅毒 血清学筛查、空腹血糖 基础检查——体重、血压、宫高、胎心 实验室检查——血常规、尿常规 妇科检查（宫颈检查） 阴道分泌物（清洁度+霉菌+滴虫） 辅助检查——心电图 基础检查——体重、血压、宫高、胎心、腹围 实验室检查——血常规、尿常规 辅助检查——产前超声筛查 基础检查——体重、血压、宫高、胎心、胎位、腹围 实验室检查——血常规、尿常规、肝功能、肾功能 基础检查——体重、血压、宫高、胎心、胎位、腹围 实验室检查——血常规、尿常规 骨盆测量，胎心监护 2.3 免费提供预防母婴传播性疾病服务 （艾滋病、梅毒、乙肝） 在孕产妇初次接受孕产期保健时，各级医疗卫生机构应告知母婴传播的 危害及接受相关检测的必要性等核心信息，并提供艾滋病、梅毒和乙肝 的相关检测，以及检测后咨询服务（内容可见《北京市母子健康档案》） 对感染孕产妇，在进行常规孕产期保健的同时， 定期随访，并免费给予药物阻断 在住院分娩期间提供安 全助产服务 在产后给予产妇和婴儿药物治疗、 定期随访、喂养指导等 2.4 农村孕产妇住院分娩补助 (1) 补助对象 北京市农业户籍孕产妇住院分娩者（含1年内已参加本市新农 村合作医疗的本市非农业户籍孕产妇、外嫁京籍孕产妇、因 医学原因异地或跨区分娩孕产妇） (2) 补助流程 在辖区定点医疗机构分娩的农业户籍孕产妇，由分娩机构 直接减免相关费用 未在辖区内指定医疗机构分娩的孕产妇，应在分娩后半年 内持本人户籍证明、身份证及分娩医院的出院证明、结算清 单和正规费用收据，到户籍所在区妇幼保健院申请领取 个 ∣人 介3绍 ∣ 新生儿保健项目 新生儿保健 个人介绍 免费新生儿 疾病筛查 免费新生儿 访视 3.1 免费新生儿疾病筛查 新生儿免费筛查5项先天性疾病 先天性甲状腺功能 低下（CH） 先天性心脏病 先天性听力异常 苯丙酮尿症（PKU） 发育性髋关节发育不良 (1) 新生儿遗传代谢病筛查 包括先天性甲状腺功能低下（CH）和 苯丙酮尿症（PKU）两项。新生儿出 生72小时、充分哺乳后，通过采集足 跟血实施。如果不及时筛查，延误治 疗，可导致患儿智力发育落后 (2) 先天性听力异常筛查 在新生儿出生后48小时，采用耳声发 射测试的方法进行。未通过者及漏筛 者，均应于42天内进行双耳复筛 (3) 先天性心脏病筛查 时间：在新生儿访视和0～6岁儿童定期健康 检查时进行 内容：询问家长先天性心脏病相关情况，检 查有无发绀、先天发育迟缓、其他先天畸形 等表现，心脏听诊 (4) 发育性髋关节发育不良筛查 时间：在新生儿访视和0～2岁儿童定期健康 检查时进行 内容：了解有无先天患病的高危因素、有无 相关的表现和体征，髋关节检查 (5) 耳聋基因免费筛查 除上述免费进行的新生儿疾病筛查项目外，北京市还对在京 分娩的新生儿进行耳聋基因免费筛查 新生儿耳聋基因筛查程序 新生儿听力筛查与耳聋基因筛查的区别 听力筛查 仅停留在物理听力检查阶段， 即把小耳塞放进宝宝耳朵里， 利用相关检测仪器接收宝宝 的听力反应。这种检测只能 测出当时听力是否异常，如 检测未通过，必须转诊至诊 断机构进一步确诊 耳聋基因筛查 可以早期发现遗传因素导致 的先天性耳聋，及药物性耳 聋高危个体，从而做到早发 现、早干预、早预防 北京市新生儿耳聋基因筛查机构 首都医科大学附属北京同仁医院 首都医科大学附属北京儿童医院 中国人民解放军总医院 中国听力语言康复研究中心（原中国聋儿康复研究中心） 北京协和医院 北京大学第三医院 北京博奥医学检验所  北京市新生儿疾病筛查转诊医院 先天性心脏病转诊医院：首都医科大学附属北京儿童医院、 中国医学科学院阜外医院、首都医科大学附属北京安贞医院、 北京华信医院 发育性髋关节发育不良转诊医院：首都医科大学附属北京 儿童医院、北京积水潭医院 先天性听力异常转诊医院：首都医科大学附属北京同仁医 院、首都医科大学附属北京儿童医院、中国人民解放军总医 院、中国听力语言康复研究中心（原中国聋儿康复研究中 心）、北京协和医院、北京大学第三医院 新生儿遗传代谢病（先天性甲状腺功能低下和先天性苯丙 酮尿症）转诊医院：北京妇幼保健院  筛查结果的通知与查询 新生儿遗传代谢病（先天性甲状腺功能低下和 苯丙酮尿症）的筛查结果一般在1个月后出来， 耳聋基因筛查结果2~3个月后出来 无论筛查结果是否正常，均会以短信形式告知 家长，筛查结果不正常者会另行电话通知家长 新生儿遗传代谢病（先天性甲状腺功能低下和 苯丙酮尿症）的筛查结果可登录 http://www.bjchfp.gov.cn/new_baby/查询 新生儿耳聋基因筛查结果可登录 http://www.xinshai.net/查询 3.2 免费新生儿访视 产妇分娩后要将持有的《北京市母 子健康档案》返回建册的基层卫生 服务机构 享受基层卫生服务机构提供的2次 免费新生儿及产妇访视服务（时 间：出院后3～7天内，生后28～ 30天）） 小敏，30岁，婚后2年，朝阳区农业户籍， 居住地海淀区，计划半年后怀孕 孕前优生检查，并可咨询艾滋病、 梅毒和乙肝相关信息，进行艾滋 病、梅毒和乙肝检测，以及检测 后咨询服务 在户籍所在地指定机构 免费领取叶酸补充剂 前往任意一家有资质的医疗机构 进行早孕检查，确认怀孕 经过积极备孕月经延迟， 怀疑受孕 前往户籍所在地基层卫生服务机 构建立《北京市母子健康档案》 按时进行产前检查，妥 善保存各种单据 安全度过孕期，顺利分娩 将《北京市母子健康档案》 交至休养所在地基层卫生 服务机构 出院前，由分娩机构完成新 生儿疾病筛查 如期出院 分娩后3～7天内和28～30天 时，休养所在地基层卫生服务 机构的医生分别进行入户访视 分娩后42天，产妇到分娩医 院进行产后检查 分娩之日起60天内携带相关材料到户籍地或居住地基层卫生服务机 构申领产检补助 主要内容回顾 1. 孕前期保健项目 2. 孕产期保健项目 3. 新生儿保健项目 感谢聆听！