院感知识培训PPT课件

Xxxx中心医院 TRAINING ON PERCEPTION KNOWLEDGE 主讲：xx 时间：XXX 01.院感常 识 02.院感预防 TRAINING ON PERCEPTION KNOWLEDGE 01.院感常识 TRAINING ON PERCEPTION KNOWLEDGE 指任何人在医院活 动期间由于遭受病 原体侵袭而引起的 诊断明确的感染或 疾病均称为医院感 染. 什么是院感 院感研究对象 包括住院患者、医务人员、门诊急诊患者、陪同人员、 探视人员及其他医院流动人员。 但以上人员除住院患者，其他人员在医院内停留时间相 对短暂，常常难以确定其感染是否来自于医院，所以院 感的对象主要为住院患者。 院感概念 目前院感的概念通常引用卫生部颁布的《医院感染管理规范（试行）》中的定义。 是指住院患者在医院内获得的感染，包括在医院期间发 生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染。 定 义 但不包括入院前已经开始或入院已处于潜伏期的感染。 医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 内源 性 外源 性 院感分类 又称自身感染：病原体来自患者自身菌群。即 寄居在患者体内的正常菌群或条件致病菌，当 人的免疫力功能受损，健康状态不佳或抵抗力 下降时才会发生感染。 又称交叉感染：病原体来自患者体外即由院内 其他人或环境传播给患者引起的感染。 院感危险因素 个体抵抗力下降，免疫功能受损： a.３岁以下的小儿自身免疫系统发育尚不完善，６０岁以上的老人 脏器功能衰退，防御功能低下抵御力下降，女性特殊生理状况如： 月经期、哺乳期．个体比较敏感，抵抗力下降． b.病理因素：患者本身对病原微生物抵抗力降低如：恶性肿瘤、血 液病、放疗化疗的应用． 院感危险因素 侵入性诊疗操作，破坏皮肤黏膜屏障：如器官移植、血 液透析、中心静脉插管和脑室引流等 。 抗生素滥用：如无适应症的预防性用药、术前用药时间 过早等，均易致耐药菌诛增加，菌群失调。 医院管理机制不完善：医院建筑步局不合理、卫生设施不良、消毒灭菌存在缺陷。 定义 院感传播途径 指在医院感染的病原体从病原体排至其 在新的易感者体内繁殖所经历的全部过 程。 接触 传播 是医院感染的最常见传播方式之一。分为直接传播（病人或医务 人员直接与感染源接触而获得）间接传播（病原体污染了医疗设 备和用具通过接触这些物品所造成的传播） 空气 传播 消化 道传 播 院感传播途径 悬浮在空气中的病原微生物微粒以空气 为媒介，而进行的传播（如患者咳漱、 打喷嚏）。 各种原因导致医院水源或食物被病原微生物污染（如甲肝、感染 性腹泻） 院感传播途径 注射、输 液、输血 传播 通过污染的药液、血制品、注射 或输血器械等途径传播感染（输 液、输血中发热反应，输血导致 的丙肝等） 02.院感预防 TRAINING ON PERCEPTION KNOWLEDGE 清洁、消毒、灭 菌 注射、输 液、输血 传播 是预防和控制院感的重要措施。 清洁是指用清水、清洗剂、机械 去污等物理方法清除物体表面的 污垢、尘埃和有机物。 适用于：地面、墙壁、医疗护理用具等物体表面处理。适去除和减少微生物，也是 物品消毒灭菌的前期步骤。 清洁、消毒、灭 菌 消毒 是指用物理或化学的方法杀灭全 部微生物，包括致病和非致病微 生物，也包括细菌芽孢和真菌孢 子。 热力消 毒灭菌 常用物理消毒灭 菌 利用热力破坏微生物的蛋白质.核 酸导致其死亡. 干热法 燃烧污染的废气物、病理标本、 带脓性的敷料、纸张。 日光暴晒法: 日光暴晒法：利用日光的热、干燥、紫外线的作用 来杀菌。 1）用途：常用于床垫、毛毯、书籍、衣服等的消 毒。 2）方法：将物品放在阳光下直射，暴晒6小时可达 到消毒效果，中间要定时翻动。 紫外线消毒 紫外线可以杀灭各种微生物，包括细菌、 真菌、病毒和立克次体等 . 紫外线属于电磁波辐射，杀菌最强的波 长范围是250～270nm。 消毒注意事项: ①保持室内清洁、干燥，室内温度20～40℃，相对湿度40 ％～60％时，紫外线消毒最为适宜。 ②保持紫外线灯管清洁，一般每2周用无水乙醇擦拭1次， 发现有污垢应随时擦拭。③保护眼睛和皮肤：紫外线对眼睛 和皮肤有刺激作用，易引起眼炎、皮炎，且臭氧对人体不利， 因此一般不在有人的环境中使用，必须使用时应戴防护镜， 穿防护衣，或用被单遮盖肢体。 消毒注意事项: ④紫外线穿透力较差，消毒时物品应摊开或挂起，且定时翻动以保证各表面均受到直 接照射。 ⑤记录消毒时间应从灯亮5～7分钟开始，如需再次开启， 应间隔3～4分钟。 ⑥定期检测紫外线灯管照射强度，一般每隔3～6个月1次， 低于70μW／cm2时应予以更换，或建立登记卡，使用时间 超过1000小时应予以更换。 化学消毒剂 利用化学药物使微生物的蛋白凝固变性，酶蛋白失 去活性，抑制微生物代谢、生长、繁殖的消毒灭菌 方法。如：患者皮肤黏膜、排泄物及其周围环境、 含有金属器皿等的消毒。 七步洗手法 第一步：洗手掌 ，掌心相对，手指并拢相互揉搓 第二步：洗背侧指缝 手心对手背沿指缝相互揉搓，双 手交换进行 第三步：洗掌侧指缝 掌心相对，双手交叉沿指缝相互 揉搓； 第四步：洗拇指 一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手 交换进行； 七步洗手法 第五步：洗指背 弯曲各手指关节，半握拳把指背放在 另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行； 第六步：洗指尖 弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一 手掌心旋转揉搓，双手交换进行； 第七步：洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂，双手交换进 行。 Xxxx中心医院 TRAINING ON PERCEPTION KNOWLEDGE 主讲：xx 时间：XXX