医疗便秘的临床治疗及护理PPT课件

LOGO 便秘护理 便秘的临床治疗及护理 clinical treatment and nursing of constipation clinical treatment and nursing of constipation 宣讲人：XXXX 时间：20XX.XX 便秘的危害 老人便秘 当心猝死在 马桶上 男人便秘 当心肾虚 肾衰 女人便秘 导致肥胖 衰老加速 便秘引起 口臭让你 很尴尬 消化道 解剖 结构 LOGO 01 便秘的定义 03 便秘成因评估 02 便秘临床表现 04 便秘治疗护理 LOGO 01 便秘的定义 clinical treatment and nursing of constipation and nursing of constipation 便秘的定义 便秘是指正常的排便形态发生改变 排便次数减少 排便不畅、排便困难 粪便量减少 排出过干过硬的粪便 LOGO 02 便秘临床表现 clinical treatment and nursing of constipation and nursing of constipation 便秘临床表现 症状 腹胀、腹痛、食 欲不振、消化不 良乏力、舌苔变 厚、头痛等 体征 便秘者粪便干硬 触诊腹部较硬实 且紧张，有时可 触及包块肛诊可 触及粪块 便秘临床表现 定 是指粪便持久滞留堆积在直肠内 义 坚硬不能排出 多 见 慢性便秘患者 于 成 便秘未能及时解除，粪便滞留在直肠 因 内，水分被持续吸收，乙状结肠排下 的粪便又不断加入，最终使粪块变得 又大又硬不能排出，发生粪便嵌塞 症 患者有排便冲动，腹部胀痛，直肠肛 状 体 门疼痛，肛门处有少量液化的粪便渗 征 出，但不能排出粪便 LOGO 03 便秘成因评估 clinical treatment and nursing of constipation and nursing of constipation 便秘成因评估 生理因素 年龄：婴幼儿、老年人 个人排便习惯改变：排便时间、排便器具、排便时从 事某些活动如阅读 心理因素 精神抑郁 社会文化因素 便秘成因评估 饮食 活动 食物与液体摄入：饮水过少、进食过少、缺 乏食物纤维对结肠运动刺激减少活动：长期 卧床或静坐 药物 铁剂、阿片类药物、抗抑郁药物、抗帕金森 药、钙通道阻滞剂、利尿剂、滥用缓泻剂其 他药物 便秘成因评估 与疾病有关的因素 肠道本身疾病：肠管肿瘤、炎症等引起的肠腔狭 窄或梗阻；直肠、肛门病变、如直肠内脱垂、痔 疮、盆地松弛等全身性因素： 内分泌或代谢性疾 病如糖尿病甲状腺功能低下等 系统性疾病如硬皮 病、红斑狼疮等神经系统疾病如中枢性脑部疾患、 脑卒中等治疗和检查：腹部、肛门部位手术 LOGO 04 便秘治疗护理 clinical treatment and nursing of constipation and nursing of constipation 便秘治疗护理 心理 护理 治疗 护理 排便 训练 腹部环 形按摩 加强沟通，讲解便秘危害，消除顾虑提供单独隐蔽的环境及充 裕的排便时间提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间术前患者 有计划地训练其在床上排便床上排便，最好采取坐姿或抬高床 头病情允许时让患者下床上厕所排便选择适合自身排便时间排 便时用手沿结肠解剖位置顺时针按摩或按摩足三里穴位指端轻 压肛门后端也可促进排便 治疗理念 前瞻性护理 治疗理念 综合性护理干预 便秘治疗护理 治疗 护理 饮食指导 多食用蔬菜水果等高纤维食物、餐前提供柠檬汁等热饮、适当使用轻泄 食物如梅子汁等、多饮水（病情允许时每日液体摄入量应不少于2000ml） 适当食用油脂类食物 鼓励患者适当运动 加强腹肌和盆底肌的运动 便秘治疗护理 遵医嘱灌肠 使用简单通便剂 常用开塞露、甘油栓等 遵医嘱给予口服缓泻药物 老年人、儿童应选择作用缓和的泻剂慢性便秘的患 者可选用蓖麻油、番泻叶、果导大黄等接触性泻剂 便秘治疗护理 早期使用栓剂、口服缓泻剂 必要时先行油类保留灌肠，2-3小时候 再作清洁灌肠 人工取便 LOGO 便秘护理 便秘的临床治疗及护理 clinical treatment and nursing of constipation clinical treatment and nursing of constipation 宣讲人：XXXX 时间：20XX.XX