胰岛素规范注射PPT课件

糖尿病患者教育 -胰岛素规范注射篇 主讲人 XXX 时间 20xxx/09 CONTENTS 目 录 01 注射装置 02 注射部位 03 护理检查 04 注射技术 05 保存使用 胰岛素常用注射装置 胰岛素注射笔 剂量精确 携带使用方便 减轻注射疼痛 胰岛素泵 减少夜间低血糖发生 操作简便 生活自由度大 胰岛素专用注射器 价格便宜 能够按需混合 胰岛素 无针注射器 药液吸收快且 均匀 消除针头注射 引起的疼痛和 恐惧感 注射笔结构部件 注射笔结构部件 笔芯架 橡胶封条 笔芯柱塞 螺旋杆 刻度 剂量调节栓 笔帽 注射针头 内针套 胰岛素笔芯 纸签 笔身 注射按钮 外针套 针头 *不同厂家胰岛素笔结构可能存在差异，具体可参见所使用胰岛素笔产品说明书 注射笔使用方法 安装笔芯 取下笔帽 转动笔芯架 插入笔芯 安装笔芯架 推回螺旋杆 注射笔使用方法 安装笔芯 胰岛素检查 检查胰岛素: 剂型 有效期 外观 用酒精棉擦拭笔芯 末端的橡胶缝条。 仅适用于混悬型胰岛素 轻轻滚动注 射笔十次左 右 来回上下颠 倒注射笔十 次，使胰岛 素混合均匀 注射笔使用方法 注射准备 取下纸签 安装针头 去掉针套 如仅看到几 滴胰岛素而 非一股则注 射准备未完 成，需重复 注射准备。 排除气体 针头朝上 轻轻用手指敲打 笔芯使气泡聚集 在上部以去除。 推动注射 按钮，看 到一股胰 岛素流出 调整2单位的剂量 注射笔使用方法 准备注射 调整所需剂量 推回螺旋杆 插入针头，慢 慢推注直至不 10 s 能再推进，按 住10s然后再 拔出针头 注射后，剂量窗口应显示为“0”。如果设 定的剂量多于笔芯中剩余的胰岛素，剂量 窗口未显示“0”，表明您没有注射足量的 药物。请记住此数字，取下针头和空的笔 芯，更换新针头注射您缺少的剂量以完成 注射所需的剂量 。 注射笔使用方法 注射笔收理 盖上针头外针套 取下针头 丢弃针头 盖上笔帽 要做到一针一丢， 避免针头重复使用。 胰岛素注射时的注意点 使用云雾状胰岛素(如NPH和预混胰岛素)前，应将胰岛素充分混匀 排尽笔芯内空气 做到一针一换 胰岛素注射标准9步骤 胰岛素注射部位选择 常用的注射部位有腹部、大腿外侧、上臂外侧和臂部外上侧四 个部位。 上臂外侧 吸收速度第二 吸收率85% 臂部外上侧 吸收速度最慢 腹部 吸收最快 吸收率100% 大腿外侧 吸收速度第三 吸收率70% 胰岛素注射部位的轮换方案 正确轮换注射部位 轮换方案：将注射部位分为四个等分区域，每周使用一个等分区域并始终按 顺时针方向进行轮换。 “大轮换” “小轮换” 腹部 臂部 大腿 上臂 腹部等分为4个区域 大腿或臀部可等分为2个区域 胰岛素注射部位的轮换 每次注射点应距离至少1cm，一个月内不要重复使用同一个注射点。 轮换包括：不同注射部位间轮换，注射部位的左右轮换和同一注射 部位内的区域轮换。 注射点与注射点之 间的距离至少1cm。 可借助腹部注射定 位卡轮换注射部位。 胰岛素注射进针角度 使用较短针头(4mm或5mm)时，大部分患者无需捏起皮肤，并可 90 °进针（正常体重和肥胖的成年人） 。使用较长(≥8mm)的针头 时，需要捏皮和/或45°角进针（儿童和消瘦成年人）。 4mm 5mm 8mm 12.7mm 最常用的 两种针头 注射时需 捏起皮肤 胰岛素注射的方法-捏皮 为保证皮下注射，避免误入肌肉层，有时需要捏皮。捏皮可以使该 部位的皮下组织深度变深，能够有效提升注射安全性。 正确方法：用拇指 和食指(或加上中指) 捏起皮肤 错误方法：用多个 手指捏皮，这样可 能会捏起肌肉层 注射部位的检查及消毒 胰岛素注射前要检查注射部位并及时消毒、护理。 检查注射部位 消毒 注射 注射时请避开皮下脂肪增生、脂肪萎缩、瘀斑等部位注射。 正常部位 皮下脂肪增生 皮下脂肪萎缩 瘀斑 针头重复使用的危害 注射疼痛 高倍镜下针头状态 针头堵塞 剂量错误 使用0次 使用1次 使用2次 使用6次 使用过的针头内残留的胰岛素 形成结晶，会堵塞针头 胰 岛 素 药液流失 空气 注射漏液 针头重复使用的危害 皮下脂肪增生 治疗费用增加 重复使用针头，导致皮下脂肪增生，血糖波动大，血糖不易达标， 胰岛素用量增加，最终使治疗费用增加。 注射器材的规范废弃 将注射器或注射笔用针头套上外针帽后放入专用废弃容器内再丢弃。 如果没有专用废弃容器，也可使用加盖的硬壳如容果器没等有不专会用被废针弃头容刺 穿的容器替代。 器，也可使用加盖的 盖上针头外针 套并取下针头 硬壳容器等不会被针 头刺穿的容器替代 丢弃针头 胰岛素笔芯的保存 胰岛素正确的保存对其疗效的发挥非常重要。 室温保存 (已开封) 2~8°C冷藏 (未开封) 避免日晒 不要冷冻 应随身携带 不可将胰岛素托运 胰岛素笔的保存 胰岛素笔也要正确保存。 避免潮湿 、灰尘、过 冷过热和阳光直射 H2O2 漂 白 粉 酒精 可用干净、潮湿的布擦 拭笔帽、笔身和笔盒 规范注射，快乐治疗 感谢观看 主讲人 XXX 时间 20xxx/09