常用注射给药法PPT课件

常用注射给药法 汇报人：XXX 注射给药法 定义 将无菌药液注入体内，达到预防和治疗疾病的目的的方法。 优点：药物吸收快、血药浓度升高迅速、进入体内的药量准确。 缺点：组织损伤，引起疼痛及潜在并发症，不良反应处理相对困难。 种类：皮内注射、皮下注射、肌内注射及静脉注射。 一、注射原则 1 严格执行查对制度 2 严格遵守无菌操作原则 3 选择合适的注射器及针头 4 注射药液现配现用 5 选择合适的注射部位 6 注射前排尽空气 7 注射前检查回血 8 掌握合适的进针角度和深度 9 掌握无痛注射技术 10 严格遵守医疗废物处置制度 11 严格遵守锐器伤职业防护制度 强调安全注射！ 二、注射前准备 用物准备 治疗盘 注射器及针头 注射药液 无菌盘、无菌巾 注射执行单 速干型手消毒液 锐器盒、医用垃圾桶、生活垃圾桶 注射器与针头结构 抽吸药液 二、注射前准备 操作步骤 查对药物 铺无菌盘 抽吸药液 自小安瓿内抽吸药液 自大安瓿内抽吸药液 自密封瓶内抽吸药液 排尽空气 保持无菌 自小安瓿内抽吸药液 自大安瓿内抽吸药液 抽吸药液 二、注射前准备 操作步骤 查对药物 铺无菌盘 抽吸药液 自小安瓿内抽吸药液 自大安瓿内抽吸药液 自密封瓶内抽吸药液 排尽空气 保持无菌 自密封瓶内吸取药液 三、常用注射法 常用注射法 皮内注射法 皮下注射法 肌内注射法 静脉注射法 三、常用注射法——皮内注射法 皮内注射法（intradermal injection，ID） 定义 皮内注射法是将少量药液或生物制品注 射于表皮与真皮之间的方法。 目的 进行药物过敏试验。 预防接种。 局部麻醉起始步骤。 皮内注射法 三、常用注射法——皮内注射法 操作前准备 ○ 评估患者并解释 ○ 患者准备 ○ 环境准备 ○ 护士准备 ○ 用物准备：药物过敏试验时备皮试急救盒。 皮内注射法用物准备 三、常用注射法——皮内注射法 操作步骤 抽吸药液 核对解释 定位消毒 核对排气 进针推药 拔针观察 再次核对 操作后处理 忌用含碘消毒剂。 持针方式：平执式。 进针角度：与皮肤呈5°角。 进针深度：针尖斜面完全刺入皮内。 三、常用注射法——皮下注射法 皮下注射法（hypodermic injection，H） 定义 皮下注射法是将少量药液或生物制剂注入皮下组织 的方法。 目的 注入小剂量药物，用于不宜口服给药且需在一定时间 内发生药效时。 预防接种。 局部麻醉用药。 30°～40° 皮下注射法 三、常用注射法——皮下注射法 操作前准备 评估患者并解释 患者准备 环境准备 护士准备 用物准备 皮下注射法用物准备 三、常用注射法——皮下注射法 皮下注射法（hypodermic injection，H） 常选择的注射部位 上臂三角肌下缘 双侧腹部 背部 大腿前外侧的上1/3 臀部外上侧 皮下注射部位 三、常用注射法——皮下注射法 操作步骤 抽吸药液 核对解释 定位消毒 核对排气 进针穿刺 抽吸回血 推注药液 拔针按压 再次核对 操作后处理 皮下注射法 进针角度：与皮肤呈30°～40°角。 进针深度：针梗的1/2～2/3刺入皮下。 抽吸回血：无回血，推注药液。 三、常用注射法——肌内注射法 肌内注射法（intramuscular injection，IM） 定义 肌内注射法是将一定量药液注入肌肉组织的方法。 目的 用于不宜或不能静脉注射，且要求比皮下注射更快 发生药效时。 预防接种疫苗。 肌内注射 肌内注射法 三、常用注射法— —肌内注射法 肌内注射法用物准备 操作前准备 评估患者并解释 患者准备 环境准备 护士准备 用物准备 三、常用注射法——肌内注射法 操作前准备 常选择的注射部位 臀大肌 臀中肌、臀小肌 股外侧肌 上臂三角肌 肌内注射部位 三、常用注射法——肌内注射法 臀大肌定位法 常选择的注射部位 十字法 连线法 十字法 连线法 三、常用注射法——肌内注射法 臀中肌、臀小肌 注射定位法 股外侧肌 注射定位法 上臂三角肌 注射定位 臀中肌、臀小肌注射定位法 股外侧肌注射定位法 上臂三角肌注射定位法 三、常用注射法——肌内注射法 操作步骤 抽吸药液 核对解释 安置体位 定位消毒 核对排气 穿刺进针 抽吸回血 推注药液 拔针按压 再次核对 操作后处理 肌内注射法 持针方式：执笔式。 进针角度：与皮肤呈90°角。 进针深度：针梗的1/2～2/3。 抽吸回血：无回血，推注药液。 三、常用注射法——静脉注射法 静脉注射法（intravenous injection，IV） 定义 静脉注射法是自静脉注入药液的方法。 目的 注入药物，用于药物不宜口服、皮下注射、 肌内注射或需迅速发挥药效时。 药物因浓度高、刺激性大、量多而不宜采取 其他注射方法。 注入药物做某些诊断性检查。 15°～30° 静脉注射法 三、常用注射法——静脉注射法 操作前准备 常选择的注射部位 四肢浅静脉 小儿头皮静脉 股静脉 四肢浅静脉 三、常用注射法——静脉注射法 操作前准备 常选择的注射部位 四肢浅静脉 小儿头皮静脉 股静脉 小儿头皮静脉 三、常用注射法——静脉注射法 操作前准备 常选择的注射部位 四肢浅静脉 小儿头皮静脉 股静脉 股静脉解剖位置 三、常用注射法——静脉注射法 操作前准备 评估患者并解释 患者准备 环境准备 护士准备 用物准备 静脉注射法用物准备 三、常用注射法——静脉注射法 操作步骤 抽吸药液 核对解释 定位消毒 核对排气 进针穿刺 抽吸回血 两松一固定 推注药液 拔针按压 再次核对 操作后处理 静脉注射法 静脉选择：选择粗直、弹性好的 血管。 进针角度：与皮肤呈15°～30° 角。 抽吸回血：有回血，推注药液。 三、常用注射法 针头未刺入血管内 1 针头斜面未全进入血管内 2 静脉注射失败的 针头斜面部分穿破对侧血管壁 3 常见原因 针头完全穿破对侧血管壁 4 三、常用注射法 肥胖患者：加大进针角度。 1 脱水患者：热敷、按摩。 2 特殊患者的静脉 穿刺要点 水肿患者：按揉水肿部位。 3 老年患者：充分固定，防止滑动。 4 导入案例 患者，男，54岁，主因“无明显诱因出现口干、多饮，伴全身乏力，1月内体重下降5kg”入院治疗。患者 T 36.5℃，P 90次/min，R 18次/min，BP 100/80mmHg，身高175cm，体重65kg；患者神志清楚，精神尚可，自 主体位，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；心律齐，心脏听诊未闻及明显病理性杂音，既往健康。实验室检 查示空腹血糖10.1mmol/L，餐后2h血糖14.8mmol/L，糖化血红蛋白11.6%。临床诊断为2型糖尿病，其医嘱为门 冬胰岛素6U H a.c. 30min。 请思考： 1.胰岛素的注射部位有哪些？ 2.注射胰岛素时应注意什么？ 3.护士如何指导患者学会正确注射胰岛素的方法？ 谢谢观看！ 汇报人：XXX