提高冠心病患者健康教育知晓率PPT课件

提高冠心病患者健康教育知晓率 —— 心内科护理品管圈改善成果汇报 科室：XXX 汇报人：XXX 汇报内容 01 圈的介绍 02 主题选定 03 计划拟定 04 现况把握 05 目标设定 06 原因分析 07 对策拟定 08 对策实施 09 效果确认 10 标准化 11 检讨与改进 12 下期活动主题 医院圈徽添加在这里 圈的介绍 1 1 圈的组成 2 圈名意义 3 圈徽意义 圈的组成 Part 01 成立日期 序号 姓名 1 2 3 4 5 6 7 2016年7月1日 学 历 圈内职务 本科 圈 长 本 科 副圈长 本 科 本 科 本 科 本 科 圈 员 圈 员 圈 员 圈 员 本科 圈 员 圈员人数 年龄 职 称 34 主管护师 36 主管护师 34 主管护师 36 主管护师 28 护 师 31 护 师 24 护 士 7人 平均年龄 32岁 圈内工作 计划、领导、组织 监督、指导、培训 组织实施 组织实施 协调、配合其他成员 文字输入 记录、整理、交流 4 圈名意义 Part 01 七代表七病室的医务人 员和患者。 这里添加 您的圏徽 七彩的颜色是彩虹的颜色 彩虹象征着希望 代表了护患沟通的桥梁 也代表了患者通往希望和 健康的桥梁。 5 圈徽意义 Part 01 圈徽由七色的彩虹心和钟表组成 代表着阳光般的团队七病 室，用满满的爱心、耐心、 责任心为病人解除疾病带 来的痛苦。 这里添加 您的圏徽 则提醒我们及时为患者提 供疾病相关知识，取得患 者的配合，确保治疗和护 理的顺利实施，促进患者 早日康复。 6 医院圈徽添加在这里 2 主题选定 1 选定主题 3 选题背景 2 主题释义 4 选题理由 选定主题 Part 02 注：以评价法进行主题评价，共7人参与选题过程，票选分数：5分最高；3分普通；1分最低，继上期活动 后，第二顺位为本次主题。 8 主题释义 Part 02 冠心病 是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞和（或）因冠状动脉功 能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，亦称 缺血性心脏病。 健康教育 是通过有计划、有组织、有系统的教育活动，使人们自觉采纳有益 于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防 疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。 健康教育知晓率=冠心病患者健康教育得分/健康教育总分X100% 9 选题背景 Part 02 【参考文献】 1、葛爱君;[J];护理实践与研究;2009年12期 2、董凌玲;戴莉;[J];护理实践与研究;2012年01期 3、肖美莲;陶新陆;[J];护理学杂志;2008年17期 4、崔静;丘莉莉;[J];卫生职业教育;2011年22期 5、郭明贤,张茹英;[J];中华护理杂志;1998年03期 10 选题理由 Part 02 对医院而言 提高患者满意度，增加社 会效应，提升医院的整体 品牌形象 对患者而言 促进患者积极配合，确保治 疗和护理的顺利实施，促进 患者早日康复。 Phase 1 e 3 Phas e 2 Phas Phase 4 对科室而言 增加团队凝聚力，改善工 作效率和品质，提高病区 整体形象。 对个人而言 提高个人专业能力，增加患 者对医护人员的信任，体现 职业价值感。 11 医院圈徽添加在这里 3 计划拟定 1 计划拟定表 计划拟定表 Part 03 WHAT 主题 日期 周数 WHEN 2016年08月 2016年09月 2016年10月 1 2 3 4 1 2周 3 4 1 2 3 4周 1 2 3 4 周周周周周 周周周周周 周周周周 WHO 负责人 主题选定 计划拟定 现况把握 P 目标设定 解析 对策拟定 D 实施与检讨 C 效果确认 标准化 30% 40% 20% 10% A 检讨与改进 成果发表 制表人：00米 制表日期：2016年07月07日 WHERE 开会地点 三楼示教室 三楼示教室 七病室病房 七病室护士办 三楼示教室 七病室医生办 七病室病房 三楼示教室 三楼示教室 七病室医生办 三楼示教室 HOW 品管工具 头脑风暴 头脑风暴、甘特图 查检表、柏拉图 条形图 鱼骨图、柏拉图 头脑风暴、小组讨论 PDCA 柏拉图、雷达图 头脑风暴、小组讨论 小组讨论 小组讨论 13 医院圈徽添加在这里 4 现况把握 1 工作流程图 3 改善前数据调查汇总表 2 改善前查检表 4 改善前柏拉图 工作流程图 Part 04 新病人入院 患 本次改善重点 者 对 责 住 疾 护任 督 期院 护 相病 士 促 间 士 关 对 发 患 对 健 知 病 放 者 患 康 识 人 宣 阅 者 宣 掌 进 教 读 进 教 握 行 资 宣 行 执 情 第 料 教 反 行 况 一 资复良 次 料 宣 好 >或 宣 教 教 = 分 80 合格 15 改善前数据收集 Part 04 查检内容 查检对象 查检负责人 查检时间 查检地点 查检方式 查检原因 调查总分 患者得分 知晓率 冠心病患者健康教育知晓率低的原因 心内二科7病室住院的冠心病患者 朱艳芬、李慧 2016年07月01日-2016年07月20日 7病室病房 问卷调查和现场记录 了解冠心病患者健康教育知晓率低的原因及比例 4900分 3405分 69.5% 69.5% 知晓率仅为 16 数据收集查检表（部分示例）Part 04 日期 2016. 07.01 2016. 07.03 2016. 07.03 2016. 07.05 2016. 07.16 患者 姓名 曹XX 刘XX 王XX 王XX 张XX 住院号 16064292 健康教育 得分（分） 知晓率(%) 50 50% 16066416 45 45% 16066454 70 70% 16067462 75 75% 16071979 70 70% 不合格原因 查检时间 护士未进行反复 2016.07. 宣教 01 未阅读宣教资料 2016. 07.03 护士宣教能力差 2016. 07.03 护士未发放宣教 资料 2016. 07.05 患者接受能力差 2016. 07.16 17 改善前数据汇总表 Part 04 健康教育知晓率低的原因 护士未进行反复宣教 患者未阅读宣教资料 宣教能力差 患者接受能力差 未发放宣教资料 宣教时机不对 缺乏时间 发生次数 （频数） 12 9 7 3 2 2 0 百分比 （%） 34% 26% 20% 8% 6% 6% 0.0% 累计百分比 （%） 34% 60% 80% 88% 94% 100% 100% 18 改善前柏拉图 Part 04 次数 护 士 未 进 行 反 复 … 患 者 未 阅 读 宣 教 … 宣 教 能 力 差 患 者 接 受 能 力 差 未 发 放 宣 教 资 料 宣 教 时 机 不 对 缺 乏 时 间 35 94% 100% 88% 100% 100% 90% 30 80% 25 60% 20 15 12 34% 80% 根据柏拉图分布的结果显示， 结论 70% “护士未进行反复宣教”、“患 60% 者未阅读宣教资料”、“护士宣 50% 教能力差”这三个因素在所有的 原因中占了80% ，故将此三项列 40% 10 9 为本期活动的改善重点。 30% 7 20% 5 3 2 2 10% 0% 0 0 0% 19 医院圈徽添加在这里 5 目标设定 1 目标值设定及理由 2 目标图 目标值设定及理由 Part 05 2 现 况 值：健康教育知晓率 69.5% 改善重点：来自改善前的柏拉图 80% 圈 能 力：23/35×100% = 66% 3 目 标 值 =现况值+改善值 1 =现况值+(1-现况值）x改善重点x圈员 能力 =69.5%+(1-69.5%）x80%x66% 4 =85.6% 21 目标图 Part 05 健康教育知晓率 85.6% 69.5% 在9月22日前，将冠心病健康 教育知晓率从改善前的69.5% 提升至85.6% 。 改善前 目标值 22 医院圈徽添加在这里 6 原因分析 1 鱼骨图 3 真因验证 2 要因分析 鱼骨图 Part 06 行为 自主学习 未进行 无标准 性不强 培训 流程 宣教能 力差 培训力 理论知识 度不够 缺乏 缺乏经验 态度 文化 程度低 视力差 不够重视 没时间 惰性 无奖罚与 大 监督机制 没有 监督 未进行反 复宣教 重视度 不够 责任心 缺乏积 不强 极性 记忆力差 未阅读宣 教资料 忘记 内容 枯燥 了 无提醒机制 宣教时机 不对 身体虚弱 睡眠时 环境嘈杂 环境 病人多， 工作忙 无特定 宣教场地 无视频 宣教资料 未发放 宣教资料 资料内 容不全 设备 无视频宣教 设备 书面资料 缺乏 宣教方法单一 健 康 宣 教 知 晓 率 低 24 要因分析（摘要部分要因）Part 06 编号 中原因 小原因 分数 总分 选定 1 护士宣教能 2 力差 培训力度不够 缺乏经验 5 5 5 5 3 5 5 33 √ 3 3 5 5 5 5 3 29 √ 3 无奖罚与监督机制 5 5 5 5 3 5 3 31 √ 护士未进行 4 反复宣教 缺乏积极性 5 3 3 5 5 5 3 29 √ 5 患者未阅读 6 宣教资料 内容枯燥 患者重视度不够 5 5 3 5 3 5 5 31 √ 3 5 5 5 3 5 5 31 √ 7 宣教方法单一 5 5 5 5 5 5 3 33 √ 以评价法进行评分，共7人参与评分过程，5分为最高分，1分为最低分，总分为35分，依据二八法则，以28分以上者 为要因，“√”为选定项。 25 真因验证 Part 06 发生原因 发生次数（频数） 百分比（%） 累计百分比（%） 培训力度不够 8 23% 23% 无奖罚与监督机制 8 23% 46% 宣教内容枯燥 7 20% 66% 宣教方法单一 6 17% 83% 患者重视度不够 3 9% 92% 缺乏积极性 2 6% 98% 缺乏经验 1 2% 100% 查检时间：2016年7月25日-2016年8月5日 查检地点：心内二科七病室 查检人：杨通欢 查检对象：七病室护士与住院患者 查检方式：问卷调查与现场记录 26 真因验证柏拉图 Part 06 35 92% 100% 83% 98% 100% 90% 30 80% 25 66% 根据二八法则，我们将 结论 70% 20 培训力度不够、无监督 60% 46% 与奖罚机制、宣教内容 50% 15 枯燥、宣教方法单一作 40% 为健康教育知晓率低的 10 8 7 23% 8 真因。 30% 6 20% 5 3 2 10% 0% 1 0 0% 次数 培 训 力 度 不 够 无 奖 罚 与 监 督 机 制 宣 教 内 容 枯 燥 宣 教 方 法 单 一 患 者 重 视 度 不 够 缺 乏 积 极 性 缺 乏 经 验 27 医院圈徽添加在这里 7 对策拟定 全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、效益性进行对策评分，评 分方式：优5分、可3分、差1分，圈员共7人，总分105分，依据二八法则， 以84分以上实行对策，共圈选出4个对策。 对策拟定表（一）Part 07 问题 真因 点 对策方案 评价 可经效 行济益 性性性 总实 分 行 提案人 加强健康宣教操作培训 35 35 21 91 √ 实施时 间 8月8日 负责者 对策编 号 1 护士宣 培训 高年资护士现场指导 19 23 15 57 × 教能力 力度 差 不够 开展健康宣教讲课比赛 35 33 25 93 √ 8月10日 1 开展经验交流会 13 17 17 47 × 未进行 无奖 建立奖罚与监督机制 35 35 25 95 √ 9月11日 4 反复宣 罚与 监督 教 机制 互相监督 33 33 21 87 √ 9月11日 4 29 对策拟定表（一）Part 07 问题点 真因 对策方案 评价 可经效 行济益 性性性 规范宣教内容 27 35 27 患者未 宣教内 制作形式多样的宣教 阅读宣 容枯燥 单 35 23 29 教资料 制作视频宣教资料 35 21 29 加强口头宣教 31 27 29 总实 分 行 89 √ 87 √ 85 √ 87 √ 提案人 李 慧 黄 静 肖承裕 李 慧 实施时 间 8月18 日 8月19 日 8月20 日 9月1日 负责者 黄玉玲 黄玉玲 黄玉玲 黄玉玲 对策编 号 2 2 2 3 其他 宣教方 法单一 开展工休座谈会 开展视频宣教 31 23 31 85 √ 31 27 33 91 √ 发放形式多样的宣教 35 27 31 93 √ 单 黄玉玲 9月2日 黄玉玲 肖承裕 9月3日 黄玉玲 黄 静 9月1日 黄玉玲 3 3 3 30 医院圈徽添加在这里 8 对策实施 1 对策实施1 3 对策实施3 2 对策实施2 4 对策实施4 对策实施一 Part 08 对策一 对策名称 主要因 加强健康宣教理论和操作培训，开展健康宣教讲课比赛 护士健康宣教培训力度不够，宣教能力差 改善前： 1、部分护士培训力度不够，对冠心病相关知识掌握程度 有差异，健康宣教能力差。 对策内容： 1、组织健康宣教操作培训并进行考核。 2、开展冠心病健康宣教讲课比赛。 对策处置: 1、经对策效果确认，为有效对策，继续实施。 2、将该对策列入心内科新进人员培训计划和年度常规培 训计划。 对策实施： 1、8月8日进行冠心病相关知识的理论培训及考核。 2、8月9日进行冠心病健康宣教操作培训及考核。 3、8月10日开展冠心病健康教育讲课比赛，并评选出比赛的 前三名并给予奖励。 负责人： 实施时间：8月8日至8月17日 实施地点： PD AC 效果确认： 经对策一实施后，共调查病人24人，冠心病健康宣教知晓率由改善前 的69.5%上升到74%。 74% 69.5% 知晓率提升情况 改善前 改善后 32 活动花絮一 Part 08 健康教育讲课比赛 33 对策实施二 Part 08 对策二 对策名称 主要因 规范宣教内容，制作形式多样的宣教单，制作视频宣教资料 宣教内容枯燥，患者未阅读宣教资料 改善前： 1、宣教内容无条理性，无侧重点，无规范性，以致患者很 少阅读宣教资料。 2、宣教单样式少，视频宣教资料缺乏。 对策内容： 1、规范宣教内容。 2、利用文献搜索，查找相关内容，制作形式多样的宣教单。 3、发动圈员，利用电脑等制作视频宣教资料。 对策处置： 1、经对策效果确认 ，为有效对策，继续实施。 2、宣教单，宣教视频作为常用宣教工具。 对策实施： 1、8月18日由师负责规范宣教内容。 2、8月19日由圈员们互相协作，充分发挥并运用各自所长， 制作形式多样的冠心病健康宣教单。 3、8月20日发动圈员，利用电脑，网上搜索下载相关的视 频宣教资料。 负责人： 实施时间： 实施地点：心内科七病室 PD A C 效果确认： 经对策二实施后，共调查病人28人，冠心病健康宣教知晓率由改善前 的74%上升到78%。 74% 78% 知晓率提升情况 34 改善前 改善后 活动花絮二 Part 08 不同的宣教方式 35 对策实施三 Part 08 对策三 对策名称 主要因 加强口头宣教，发放宣教单，开展工休座谈会，开展视频宣教 宣教方法单一 改善前： 宣教方法单一，护士口头宣教次数少，纸质宣教单为主要宣教方式， 而且大多数患者为老年患者，视力、听力、记忆力差，以致对疾病相 关知识掌握程度差。 对策内容： 1、增加口头宣教次数，对病人进行反复宣教，与此同时做好 宣教单的发放。 2、定期开展工休座谈会，并动员病人积极参加。 3、利用各种播放工具开展视频宣教。 P A 对策处置： 1、经对策效果确认，为有效对策，继续实施。 2、责任护士将口头宣教，发放宣教单，视频宣教和召开工休 座谈会作为冠心病健康宣教的常规工作。 3、上述具体改善措施已列入心内科七病室健康宣教执行制度， 圈员将定期进行检查和完善。 对策实施： 1、9月1日开始责任护士增加口头宣教次数，对病人进行反 复宣教，与此同时做好宣教单的发放。 2、9月2日开始定期开展工休座谈会，并动员病人积极参加。 3、9月3日开始准备好播放工具，利用各种播放工具开展视 频宣教。 负责人：黄玉玲 实施时间：9月1日至9月10日 实施地点：心内科七病室 D C 效果确认： 经对策三实施后，共调查病人22人，冠心病健康宣教知晓率由改善前 的78%上升到83%。 78% 83% 知晓率提升情况 36 改善前 改善后 活动花絮三 Part 08 按时举行的工休座谈会 37 对策实施四 Part 08 对策四 对策名称 主要因 建立奖罚与监督机制，互相监督 无奖罚与监督机制，以致护士未进行反复宣教 改善前： 对策实施： 病区关于健康教育的奖罚与监督机制不完善，虽然实施了之前的对 1、9月11日开始由护士长或护理组长不定期进行检查、考核。 策，冠心病健康教育知晓率有所提高，但效果还是不够理想。 2、9月2日开始同事之间互相监督。 3、9月21日对检查结果和考核成绩进行奖罚，并将检查结果 对策内容： 和考核成绩纳入个人绩效考核。 1、护士长或护理组长不定期进行检查、考核，根据检查 负责人： 结果和考核成绩进行奖罚。 实施时间：9月11日至9月21日 2、同事之间互相监督。 实施地点：心内科七病室 3、将检查结果和考核成绩纳入个人绩效考核。 对策处置： PD AC 效果确认：经对策四实施后,共调查病人25人，冠心病健康宣教知 1、经对策效果确认 ，为有效对策，继续实施。 2、上述具体改善措施已列入心内科七病室健康宣教监督 晓率由改善前的83%上升到88%。 88% 制度与奖罚制度，圈员将定期进行检查和完善。 83% 知晓率提升情况 改善前 改善后 38 活动花絮四 Part 08 护士长、组长监督检查 39 医院圈徽添加在这里 9 效果确认 1 改善后数据统计 4 成果巩固 2 改善前后柏拉图对比 5 无形成果 3 有形成果 改善后数据收集 Part 09 查检内容 查检对象 查检负责人 查检时间 查检地点 查检方式 查检原因 调查总分 患者得分 知晓率 冠心病患者健康教育知晓率低的原因 心内二科7病室住院的冠心病患者 2016年xx月xx日-2017年xx月xx日 7病室病房 问卷调查和现场记录 了解冠心病患者健康教育知晓率低的原 因及比例 5500分 5505分 91% 91% 知晓率达到 41 改善后数据统计 Part 09 健康教育知晓率 低的原因 护士未进行反复 宣教 患者未阅读宣教 资料 发生次数 （频数） 4 2 宣教能力差 1 百分比 （%） 40% 累计百分 比（%） 40% 20% 60% 10% 70% 患者接受能力差 2 20% 90% 未发放宣教资料 0 0% 90% 宣教时机不对 1 10% 100% 缺乏时间 0 0% 100% 次数 护士 未进 患者未 行反复 阅读 … 宣 宣教 教能 … 患者 力差 接受 未发 能力 放宣 差 宣 教资 教时 料 机不 缺对 乏时 间 10 90% 90% 100% 100%100% 90% 80% 80% 60% 70% 60% 5 4 40% 50% 40% 22 30% 20% 1 1 0% 0 0 10% 0 0% 42 护 士 未 进 行 患 反 者 复 未 宣 阅 教 读 宣 教 资 宣料 教 能 患 力差 者 接 受 能 未 力 发 差 次数 次数 改善前后柏拉图对比 Part 09 改善前 柏拉图 35 94% 100% 88% 100% 100% 90% 30 80% 80% 25 70% 60% 60% 20 50% 15 12 34% 40% 10 5 0% 0 9 30% 7 20% 3 2 2 10% 0 0% 放 宣 教 资 宣 料 教 时 机 不 对 缺 乏 时 间 护 士 未 改善后 柏拉图 10 90% 90% 100% 100%100% 90% 80% 80% 60% 70% 60% 4 5 40% 50% 40% 30% 2 2 20% 1 1 0% 0 0 10% 0 0% 间 对 时 不 乏 机 宣 资 教 料 教 缺 时 宣 未发 能力差 差 力 能 教… 受 宣教 宣 读 未阅 … 放 接 患者 行反复 进 者 患 43 有形效果 Part 09 100.00% 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 69.50% 85.60% 91.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00% 改善前 目标值 目标达成率=(改善后-改善前)/(目标值-改善前)X100% 改善后 =（91%-69.5%）/（85.6%-69.5%)x100%=134% 进步率=（改善前-改善后）/改善前X100% =（69.5%-91%）/69.5%x100%=30.9% 44 成果巩固 Part 09 项目 改善前 对策一 改 对策二 善 中 对策三 对策四 改善后 效果维持 调查日期 2016.7.1 -7.20 2016.8.8 -8.17 2016.8.18 -8.31 2016.9.1 -9.10 2016.9.11 -9.21 2016.9.22 -10.7 2016.10.8 -10.31 调查总 患者得 知晓率 分 分 （%） 4900 3405 69.5% 2400 1775 74% 2800 2185 78% 2200 1825 83% 2500 2200 88% 5500 5505 91% 4200 3780 90% 成果巩固推移图 95.00% 90.00% 85.00% 80.00% 75.00% 70.00% 74.00% 69.50% 78% 83% 88% 91% 90% 85.6% 65.00% 60.00% 55.00% 50.00% 善前 施后 施后 施后 施后 改 1实 2实 3实 4实 对策 对策 对策 对策 善后 改 维持 效果 目标值 变化 45 成果巩固 Part 09 项 目 积极性 改 善 前 总分 平均 11 1.57 品管圈认识 15 2.14 解决问题的能 14 2.00 力 发挥个人潜力 12 1.71 品管圈活动信 15 2.14 心 团队凝聚力 12 1.71 改善 后 总分 平均 28 4.00 活 动 成 长 2.43 27 3.86 1.72 QC手法运用 26 3.71 1.71 27 3.86 2.15 沟通及协调 27 3.86 1.72 改善前后之雷达图 改善前 改善后 积极性 4.5 4 3.5 3 2.5 2 1.5 1 0.5 0 品管圈认识 解决问题的能力 25 3.57 1.86 责任与荣誉感 13 1.86 30 4.29 2.43 责任与荣誉感 沟通及协调 14 2.00 31 4.43 2.43 发挥个人潜力 QC手法运用 11 1.57 24 3.43 1.86 团队凝聚力 品管圈活动信心 46 医院圈徽添加在这里 10 效果确认 1 健康宣教执行制度 2 健康教育监督制度 3 健康教育奖罚制度 健康宣教执行制度 Part 10 制度目录 标题 效用目标 实现目标的方法、 约定 监督检查的方法 监督检查责任人 执行约定结果的奖 励和惩罚 制度的有效日期 附件或表格 主办人： 制度内容 七病室健康宣教执行制度 规范健康教育，提高患者健康教育知晓率 1、在患者入院当日由责任护士对患者进行第一次疾病相关知识宣教，同时发放相 关宣教资料； 2、对年龄大、视力和听力差、记忆力差、文化程度低的患者每两天宣教一次； 3、对入院三天以上的患者每三天宣教一次，出院时进行最后一次宣教； 4、护士长、组长、圈长不定期抽查住院患者健康宣教执行情况，知晓率>或=80% 为宣教措施有效； 5、每个月指定圈员按时检查科室的宣教资料是否齐全，如有丢失或用完，应立即 补充，以达到效果； 护士长、组长、圈长不定期抽查住院患者健康教育执行情况。 护士长、组长、圈长 发现患者健康教育知晓率低于合格分，责任人给予批评，并查找原因。 2016年10月14日 无 核定： 审核： 48 健康教育监督制度 Part 10 制度目录 标题 效用目标 实现目标的方法、 约定 监督检查的方法 监督检查责任人 执行约定结果的奖 励和惩罚 制度的有效日期 附件或表格 主办人： 制度内容 七病室健康教育监督制度 规范健康教育，提高患者健康教育知晓率 1、护士长每日抽查责任护士健康教育执行情况，发现健康教育不合格者及时提醒 责任护士重新宣教。 2、组长每周抽查患者健康教育知晓率三次，发现健康教育不合格者及时提醒责任 护士重新宣教。 3、圈长每周抽查患者健康教育知晓率两次，发现健康教育不合格者及时提醒责任 护士重新宣教。 护士长、组长、圈长不定期抽查住院患者健康教育知晓率。 护士长、组长、圈长 发现患者健康教育知晓率低于合格分，责任人给予批评，并查找原因。 2016年10月14日 无 核定： 审核： 49 健康教育奖罚制度 Part 10 制度目录 制度内容 标题 七病室健康教育奖罚制度 效用目标 规范健康教育，提高患者健康教育知晓率 实现目标的方法、 约定 1、坚持以提高护理质量为主的原则，开展住院患者健康宣教监督与奖罚工作，促 使患者积极配合，确保治疗和护理的顺利实施，促进患者早日康复。 2、住院患者健康宣教不合格一次，扣除当月绩效绩效1分。 3、住院患者健康宣教不合格两次者科室内部批评一次，扣除当月绩效2分。 4、住院患者健康宣教不合格三次者科室内部警告一次，扣除当月绩效5分，并处罚 金20元。 5、住院患者健康宣教不合格三次以上者护士长谈话，科室内部进行培训一次，扣 除当月绩效5分，并处罚金50元。 监督检查的方法 护士长、组长、圈长不定期抽查健康教育执行情况，并进行统计。 监督检查责任人 护士长、组长、圈长 执行约定结果的奖 发现患者健康教育知晓率低于合格分，当班工作人员给予批评，依约定进行处理，并查找原 励和惩罚 因。 制度的有效日期 2016年10月14日 附件或表格 无 主办人： 核定： 审核： 50 医院圈徽添加在这里 11检讨与改进 1 活动检讨 2 心得体会 检讨与改进 Part 11 活动项目 优点 缺点或今后努力方向 主题选定 计划拟定 现状把握 目标设定 解析 对策拟定 对策实施与检讨 效果确认 标准化 圈会运作情形 残留问题 选出主题与临床护理工作息息相关，能切实提高护理工作质量 工作中不断发现新的问题，并寻找可行的方法解决问题 合理计划时间，每个阶段都有一个主要负责人，极大的提高了每个 圈员的积极性 通过查检表寻找原因，实事求是地记录现状 计划与实际执行不完全符合，在今后的活动中不断改进 对工作流程观察不够细致，调查缺乏主动性，需要反复提 醒 根据圈员能力设定目标，目标与工作目标相一致 圈员共同努力实现目标，希望有更高的挑战 对发生差错的环节均有细致的考虑，强调工作细节，实施可执行的 对策 原因较多，认识不足，需强调分析问题、解决问题的能力 圈员集思广益，对策针对性强 对策不够全面，需更加具体化 实施期间能定期抽查，并以数据显示以获得实际的改善效果 实施能力有继续提高的空间 根据数据显示，目标达成 巩固现有效果并维持 简易可行，使之成为常态化、规范化工作 严格执行所制定的标准，将流程图落实到工作中，部分对 策可推广至全院实施 圈员利用自己休息时间积极参加圈活动，圈会气氛活跃，工作中主 动落实圈计划，互帮互助 圈会形式单一，需多样化 52 部分圈员QCC运用欠灵活，冠心病患者健康教育知晓率仍有提高的空间 心得体会 Part 11 品管圈可以发挥每个人的智慧， 开发无限脑力，改善科室的性 质，繁荣科室资源，创造愉快 的工作环境。 对科室 对圈员 共赢 圈员在活动中，能相互启发及意见 沟通，提出创意及构想，可以促使 个性张扬和潜能发挥，从而有效的 解决问题 达到医院、员工和患者三者共赢，增加团队凝聚力 和个体自信心。 通过品管圈学习，让我们更进一步的认识到医院管理的严谨性、先进性，在今后工作中，我们会不 断学习，发挥自己的作用，促进护理工作的不断发展。 53 医院圈徽添加在这里 12 活动主题 下期 下期活动主题 Part 12 主题评价题目(提议人） 上级 重要 迫切 圈能 总分 顺序 选定 政策 性 性 力 提高住院患者血气穿刺成功率 17 25 11 15 68 5 （添加姓名） 降低住院患者药物配制浪费率 23 25 19 25 92 3 （添加姓名） 降低住院患者口服药的漏服率 33 35 27 27 126 1 （添加姓名） 降低留置针使用并发症发生率 23 21 17 21 82 4 （添加姓名） 提高冠心病患者健康教育知晓率 33 25 19 23 100 2 （添加姓名） 55 汇报完毕 谢谢大家 科室：XXX 汇报人：XXX