跌倒及坠床的预防护理PPT课件

特别注意预防跌倒 跌倒及坠床的预 防 护 理 当您需要协助而无家属身旁时，请按床头呼叫器通知护理人员 主讲：XXX 日期：XX月X日 01.跌倒的定义 04.预防跌倒十知道 02.跌倒预防的措施 03.哪些病人容易跌倒？ 05.患者跌倒应急处理流 程 06.患者坠床与跌倒事件 伤情等级认定 预/防/跌/倒 PART.01 跌倒的定义 当您需要协助而无家属身旁时，请按床头呼叫 器通知护理人员 跌倒的定义 跌倒 非人为因素由床上、椅子翻落 行走中非外力因素而摔倒 预/防/跌/倒 PART.02 跌倒预防的措施 当您需要协助而无家属身旁时，请按床头呼叫 器通知护理人员 跌倒预防的措施 提供安全环境 01 保持病室、走廊、厕所、洗漱间灯光明亮及地面干燥。 02 病室床旁走道障碍清除。 03 病床固定，将床调至适宜的高度。 04 将床头柜、垃圾袋、便盆及生活用品放置于伤病员伸手可及之处。 05 病区备有“小心滑倒”的警示牌，随时取用。 跌倒预防的措施 加强高危险人群的重点防范 预先 对于容易发生跌倒/坠床的伤病员，护士应该预先告知，床尾挂警示牌，留家属24小 告知 时陪伴，告知注意事项，做好每天的床边交接班。 安全 对年老体弱以及肢体功能缺陷或障碍的伤病员，注意安全防范，原则上在室内或者 防范 床上排便，必要时专人陪同入厕。 专人 长期卧床者下床活动时应专人陪 陪护 护，并向其告知循序渐进活动原 则。 放置 放置床栏，必要时使用保护性约 床栏 束工具。 跌倒预防的措施 加强伤病员及家属的健康宣教 01 陪护者应随时陪伴伤病员，离开病房应告知护士 02 注意轮椅及便盆坐椅的固定 03 提供伤病员呼叫及寻求帮助的方法，指导呼叫铃的使用 04 指导伤病员正确的执行移位及上下床 预/防/跌/倒 PART.03 哪些病人容易跌倒 当您需要协助而无家属身旁时，请按床头呼叫 器通知护理人员 哪些病人容易跌倒 01 年级大于70岁无人照顾的患者。 02 肢体功能障碍，步态不稳。 03 贫血或姿势性低血压。 04 服用影响意识及活动药物如利尿剂、止痛剂、安眠药、 心血管用药等。 05 营养不良、虚弱、头晕、意识障碍（失去定向感、躁动混乱等）、睡眠障碍等。 预/防/跌/倒 PART.04 预防跌倒十知 道当您需要协助而无家属身旁时，请按床头呼叫 器通知护理人员 预防跌倒十知道 预防跌倒十知道 第1知道 第2知道 当您需要协助而无家属身旁 时，请按床头呼叫器通知护 理人员。 当您觉得头晕或正在服用止痛、降压、降糖、利尿及精神科等药物， 欲下床时，应慢慢起身，先坐在床缘，再由家属搀扶下来。 第3知道 第4知道 第5知道 当您所照顾的患者有躁动、不安、意 识不清时，请将床边护栏拉起，必要 时并予以约束保护。 护士已将床边护栏拉起 时，若需下床，应先将 床栏放下， 切勿翻越。 若您的衣裤太大时，请 更换合适的衣裤，以免 绊倒。 预防跌倒十知道 第6知道 病房内尽量保持灯光明 亮。 第6知道 生活必需品请置于病人 易取得之处。 预防跌倒十知道 第7知道 物品请尽量收于柜内，以保持走道宽敞。 第7知道 地面有水渍，请立即告诉医护人员。最 好穿防滑鞋，切勿打赤脚。 第10知道 行动不便者如厕时， 请家属陪伴，若有 紧急事故，请立即 通知医护人员。 预/防/跌/倒 PART.05 患者跌倒应急处理流程 当您需要协助而无家属身旁时，请按床头呼叫 器通知护理人员 患者跌倒应急处理流程 意外跌倒 就地处置 进一步检查、 治疗 执行医嘱 妥善安置患者 汇报医生、护士长 协助医生处置患者 病情观察 记录 安抚、解释 分析跌倒原因 制定整改措施 加强安全教育 填写护理缺陷报告单 科内讨论 处理结果上报 安慰患者、询问病情 初步检查、评估伤情 通知科主任、护理部、医务科 通知患者家属 适当照顾 安全指导 避免矛盾 激化 预/防/跌/倒 PART.06 患者坠床与跌倒事 件伤情等级认定 当您需要协助而无家属身旁时，请按床头呼叫 器通知护理人员 患者坠床与跌倒事件伤情等级认定 加强伤病员及家属的健康宣教 一级 特征 不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度 举例 擦伤、挫伤、不需要缝合的皮肤小 的撕裂伤等 患者坠床与跌倒事件伤情等级认定 加强伤病员及家属的健康宣教 二级 特征 需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医 疗处理、护理处置或病情观察的伤害程 度 举例 扭伤、大或深的撕裂伤等 患者坠床与跌倒事件伤情等级认定 加强伤病员及家属的健康宣教 三级 特征 需要医疗处置及会诊的伤害程度 举例 骨折、意识丧失、精神或身体状态 改变等 特别注意预防跌倒 跌倒及坠床的预 防 护 理 当您需要协助而无家属身旁时，请按床头呼叫器通知护理人员 主讲：XXX 日期：XX月X日