心力衰竭健康教育PPT课件
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心力衰竭健康教育
心力衰竭
健康教育
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主讲
XXX
时间
20XX
目录 C O N T E N T S
认识心衰
01
Contract management training
心衰的诱因
02
Contract management training
心衰的治疗及用药
03
Contract management training
心衰预防
04
Contract management training
心衰的健康指导
05
Contract management training
第一部分
认识心衰
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认识心衰
什么 是心衰?
心衰是各种心血管病发展到严重阶段。 由于心脏收缩力或舒张力减弱,泵血作用 衰损,不能满足机体代谢的需要,而出现 的临床综合症叫心力衰竭,简称心衰。
认识心衰
心衰的具体表现
气短 下肢肿胀 持续乏力疲倦 由于呼吸困难造成夜间不
能入睡
心衰的具体表现
腹胀及食欲 咳嗽伴泡沫痉 夜尿增多 注意力不集中下降 记忆力下降
认识心衰
哪些疾病能引起心力衰竭?
常见病因是风湿性心脏病、冠心病、高血压、缺 血性心脏病、心肌炎等,
其中由冠心病引起的占55.7%,高血压引起的 占13.9%。
第二部分
心衰的诱因
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心衰的诱因
心力衰竭常见诱因
心力衰竭常见诱因
01 感染,心律失常
生理或心理压力过大 02
心力衰竭常见诱因
心力衰竭常见诱因 03 妊娠和分娩
血容量增加等 04
心衰的诱因
NYHA分级:主要适用于慢性心力衰竭
-01-
Ⅰ级: “动也不喘”
-02-
Ⅱ级: “不动不喘”
-03-
Ⅲ级: “动则气喘”
-04-
Ⅳ级: “不动也喘”
第三部分
心衰的治疗及用药
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心衰的治疗及用药
药物治疗
利尿剂:速尿,双 克等
血管扩张剂:硝酸 酯类
正性肌力药:地高 辛
血管紧张素转换酶 抑制剂(ACEI): 开博通,雅施达等
血管紧张素Ⅱ受体 拮抗剂(ARB): 科素亚,代文等
β受体阻滞剂:倍 他乐克,康欣等
醛固酮拮抗剂:安 体舒通
其他血管扩张剂
心衰的治疗及用药
-01-
非药物治疗 心脏再同步 化治疗
非药物治疗 植入式心脏
复律除颤器
-02-
-03-
非药物治疗 心室辅助装
置
非药物治疗 心脏移植
-04-
-05-
非药物治疗 干细胞移植
心衰的治疗及用药
用药指导 利尿剂
需要服用补钾药物/食物,同时监测电解质; 准确记录出入量,每日测体重;测量清晨空腹入厕后的体重,为干体重。 服药时间尽量选择早晨; 若出现腿部抽搐、肌无力、恶心呕吐、腹胀提示电解质水平下降,及时就医;
用药指导 ACEI类
如果有剧烈干咳,及时就医 ; 晨起感到头晕,最好现在床边坐几分钟后再起床; 起床后10分钟仍感头晕或头晕已经影响正常行走,及时就医; 出现过敏反应如眼睛发痒,脸、嘴唇或舌头肿胀,及时就医;
心衰的治疗及用药
用药指导——地高辛
体液潴留及心力衰竭恶化:应每日称体 重,如有增加,应立即就医;
低血压:BP<90/60mmHg应及时就医; 心动过缓:心率<55次/分应及时就医。
心衰的治疗及用药
当出现食欲减退、恶心、 呕吐、心悸、头痛
一
二
患者服用地高辛前应先自 数心率,若心率<60次/分
三
四
黄绿视、视力模糊时可能 是地高辛中毒反应;
或心律从规整变为不齐或 从不齐变为规整,应警惕 地高辛中毒。
心衰的治疗及用药
用药指导
将服药视为生活中的必需部分; 严格按医嘱用药,切忌自作主张更改或停用药物; 在服药期间对症状变化情况应及时反馈,由医生
决定药物是否需要调整; 出现漏服,不可加量。 随身携带速效救心丸
心衰的治疗及用药
01
养成每天按时排便 的习惯,预防便秘
排便注意事项
02
长期卧床的病人定 期变换体位,腹部 做顺时针方向的按 摩,或每日收缩腹 肌数次
03
排便切忌过度用力, 以免增加心脏负荷, 甚至诱发严重的心 律失常
04
必要时给予适量的 缓泻剂
心衰的治疗及用药
休息与活动指导
Ⅰ级:积极参加体育锻炼,要避免剧烈活动和重体力劳动。 Ⅱ级:适当限制体力活动,增加午睡时间,强调下午多休
息,可不影响轻体力工作和家务劳动。 Ⅲ级:严格限制一般的体力活动,每天有充分的休息时间。 IV级:绝对卧床休息,取舒适体位,生活由他人照顾,待
病情好转后活动量逐渐增加。
心衰的治疗及用药
去除诱 发因素
心理 方面
注意保暖,预防及控制感染; 严格控制入水量,摄盐量; 避免过度劳累; 避免剧烈运动; 避免精神刺激。
心衰患者一般长期反复发病,心理状况较差,应保持稳定情绪,避免焦 虑、抑郁、紧张及过度兴奋,以免诱发或加重心衰。
解除精神负担 乐观积极面对生活
心衰的治疗及用药
饮食方面
宜低盐(每天食盐总量不超过3g)、低热量、 高蛋白、高维生素清淡易消化饮食,避免吃 坚硬生冷、油腻及刺激性食物;
饮食方面
避免面产气的食物及 浓茶、咖啡或辛辣刺
激性食物;
饮食方面
食物不宜过精,多食 粗纤维食物,利于保
持大便通畅;
饮食方面
戒烟酒;多吃蔬菜水 果,少时多餐
饮食方面
特别要注意晚餐不易 过饱,饭后不宜再进
食,避免诱发
心衰的治疗及用药
心力衰竭发病信号
- 病发有前兆,贵在早发现
气短 肝肿大 胸腹水
疲乏
心慌 紫绀 心脏扩大
第四部分
心衰预防
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心衰预防
1 高血压
心衰的早期预防- 积极治疗基础疾病
2 血脂异常
3 糖尿病
4 冠心病
第五部分
心衰的健康指导
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心衰的健康指导
哪些情况需要去看医生呢?
监测症状: 出现任何提示病情加重的症状,如气短、乏力、出汗、夜间憋 醒、咳嗽加重、泡沫痰、倦怠、嗜睡、烦躁、脚或腿比平时肿 等,应及时就医
每天称体重: 一周内增加2Kg,应及时就医 出现药物不良反应(疲倦乏力,黄视绿视、剧烈干咳、头晕等) 及时就医
心衰的健康指导
随访指导:
1. 稳定时每2-3周到心衰门诊或心血管专家门诊就诊 2. 根据医嘱定期复查心功能、地高辛浓度、血钾、钠、 3. 肝肾功能,检查超声心动图、心电图等 4. 坚持规律服药出现药物不良反应及时就诊
心力衰竭健康教育
心力衰竭
健康教育
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