皮内注射PPT课件
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皮 内 注 射 法 及常见皮试液的配制
汇报人:xxx
皮内注射法
定义 部位 目的 标准
是将少量药液注入表皮和真皮之间的方法
前臂掌侧偏尺侧的中下1/3交界处:皮肤较薄,皮色 较淡,易于注射和辨认。预防接种选在上臂三角肌下缘
过敏试验、预防接种或局麻的起始步骤
注液量0.1ml、局部皮丘隆起、变白、毛孔变大
皮内注射法的手法
右手
左手绷紧注射部位皮肤,右手持注射器
针头斜面向上,和皮肤呈5°角 刺入真皮与表皮之间
放平注射器,左手拇指固定针栓,
准确注入药液0.1mL
左手
使局部形成一圆形隆起的皮丘, 皮肤变白,毛孔变大
皮丘
*问三史* 常见皮试液的配制
青霉素
链霉素
TAT
头孢菌素类
青霉素
4ml充分溶解0.1ml含4万u
160万u 抽4推3
0.1ml+0.9ml=1ml---4万u 0.1ml+0.9ml=1ml---4千u 0.1ml+0.9ml=1ml---400u
0.5ml+0.5ml=1ml---200u 0.1ml皮试液含20u青霉素
4ml生理盐水 充分溶解
0.1ml 抽3推3至
0.5ml
第4次抽0.5ml 生理盐水 充分摇匀
青霉素
青霉素过敏试验 的注意事项
现用现配
批号 有更换
结果阳性者
备好急救药 停药超过1天 防止迟发反应
试验结果为阳性, 则禁用青霉素, 并在体温单、医嘱单、 病历卡、床头卡、 门诊卡、注射卡上 醒目地标明“青霉素阳性”, 同时告知病人及其家属
链霉素
100万u 抽2推1
3.5ml生理盐水 充分溶解
3.5ml充分溶解 0.1ml含2.5万u
0.1ml 抽2推1
0.1ml+0.9ml=1ml---2.5万u 0.1ml+0.9ml=1ml---2500u 0.1ml皮试液含250u链霉素
TAT
每1ml含破伤风抗毒素1500IU 0.1ml+0.9ml=1ml---150IU 0.1ml皮试液含15IU破伤风抗毒素
结果阳性
① 皮丘红肿 ② 硬结直径大于1.5cm,
红晕范围直径超过4cm ③ 有时出现伪足,痒感
脱敏注射法
次数 TATml 生理盐水ml 注射法 间隔时间
1 0.1
0.9
肌肉注射 20min
2 0.2
0.8
肌肉注射 20min
3 0.3
0.7
肌肉注射 20min
4
余量
稀释至1ml 肌肉注射 20min
头孢菌素类
皮试液配制方法(以头孢唑啉为例): 皮试液浓度:0.5mg/ml。
0.1ml+0.9ml=1ml---50mg 0.1ml+0.9ml=1ml---5mg 0.1ml+0.9ml=1ml---0.5mg 0.1ml皮试液含有50ug
瓶内 啉0.5g的理盐水 头孢唑入1ml生 注
两者之间呈现
不完全的交叉过敏反应。
对青霉素过敏者约有10%-
30%
对头孢菌素过敏,
而对头孢菌素过敏者
霉素
绝大多数对青霉素过敏 和青
药物
素类
孢菌
头
5
PPD
PPD (标准剂量是5结核菌素单位,即0.1ml)
0.1毫升
皮内注射
48至72小时 后观察结果
6
碘过敏试验
皮内注射
静脉注 射试验
碘剂造影
1、取碘造影剂0.1ml作皮内注射
2、静脉注射碘造影剂1ml (30%泛影葡胺),观察5~ 10min后判断结果并记录。阳 性者有血压、脉博、呼吸和 面色等改变。
3、注意: (一)静脉注射造影剂前必须先作 皮内试验,皮试结果阴性时再行静脉 注射试验,阴性者方可进行碘剂造影。 (二)有少数人过敏试验阴性,但 在注射碘造影剂时发生过敏反应,故 造影时仍需备好急救物品。
过敏性休克的表现?过敏性休克的抢救?
演示完毕 谢谢观看
汇报人:xxx
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