孕期常见不适及处理方法ppt课件

第4课 孕期常见不适及处理方法 1.消化系统不适及处理方法 主要内容 The main content 2.泌尿系统不适及处理方法 3.循环呼吸系统不适及处理方法 4.皮肤问题及处理方法 5.骨骼肌肉系统不适及处理方法 6.其他不适及处理方法 各部分主要内容 常见不适症状及原因 自我应对方法 常见异常识别 ∣ 1 ∣ 个人介绍 消化系统不适 及处理方法 1.1 消化系统不适及原因 早孕反应，腹胀，便秘 ，痔疮 激素水平的变化 子宫增大挤压肠道 胃贲门括约肌松弛 胃排空时间延长 肠蠕动减弱 压迫下腔静脉 烧灼感 饱胀感 腹胀 便秘 痔疮 1.2 早孕反应 (1) 早孕反应的表现 食欲欠佳、恶心、晨吐、烧心、反酸 倦怠无力、嗜睡、精神不振 部分孕妇因胃酸分泌增加，表现为食欲增加 (2) 早孕反应的特点 从停经６周开始 常发生在清晨，部分孕妇全天均可发生 一般停经10～12周后自然消失 部分孕妇可持续整个孕期，但12周后症状减轻 (3) 早孕反应的应对 饮食 根据个人饮食习惯选择食物种类 饮食清淡，避免过于辛辣 少食多餐，尝试淀粉类食物，如饼干、馒头等 每日碳水化合物不少于130g 睡眠 保证充足睡眠，忌熬夜，可增加午睡 情绪 给自己希望，一般于12周后自行缓解 放松情绪，避免紧张 家人多给予支持 出现以下情况及时就医！ 体重大幅下降 明显感觉虚弱或乏力 完全不能进食 1.3 便秘、痔疮 饮食：多吃纤维素多的食物，如香蕉、芹菜、 韭菜等果蔬，少吃辛辣食物 饮水：适当增加饮水量 排便：养成定时排便习惯 运动：适度运动（散步、游泳、缩肛运动）， 避免久坐 出现以下情况及时就医：３天以上不排便 大便带血 1.4 腹胀 饮食：多吃纤维素多的食物，如 绿叶菜；控制甜食，如点心、大 量水果等；适当控制产气食物， 如豆类；少食多餐，避免过饱 运动：适度运动，促进肠蠕动 出现以下情况及时就医！ 恶心呕吐，伴有腹痛 个∣人 2介 绍∣ 泌尿系统不适 及处理方法 2.1 泌尿系统不适的症状 尿 频 夜尿增 加 不适 症状 尿失禁 2.2 泌尿系统不适的原因 代谢产物增加 增大的子宫压迫膀胱 输尿管蠕动减弱 尿频繁 夜尿增加 尿失禁 2.3 泌尿系统不适的特点 大多数孕妇孕早期有尿频现象，到孕 中期多可缓解 孕晚期会再次出现，而且会有夜尿次 数增加的现象 由于子宫压迫等原因，部分孕妇妊娠 晚期在咳嗽或大笑时可出现尿失禁 2.4 泌尿系统不适的处理方法 放松情绪 及时排空膀胱，勿憋尿 睡前尽量减少喝水，勿喝甜饮料 从孕晚期开始进行缩肛锻炼 出现以下情况及时就医！ 尿道口有烧灼感 腰痛 血尿 发热 个∣人 3介 绍∣ 循环呼吸系统 不适及处理方法 3.1 循环呼吸系统不适的症状 心率加 快 呼吸急 促 不适 症状 疲乏无 力 3.2 循环呼吸系统不适的特点 常见于①孕晚期；②双胎妊娠者；③体重增长较多 者；④并发贫血者 3.3 循环呼吸系统不适的原因 血容量增加：孕32~34周最明显 心率加快：从孕10周开始，每分钟增加10~15次 铁贮备增加 3.4 循环呼吸系统不适的处理方法 (1) 活动与休息 放松紧张情绪，注意休息 注意运动方式和运动时间的选择 孕32~34周注意运动量 (2) 饮食 少食多餐 营养均衡、选择含铁量丰富的食物 （猪肝、瘦肉、蛋黄等） 遵医嘱孕中晚期补充铁剂 出现以下情况及时就医！ 休息时脉搏100次/分以上 心悸、气短、乏力症状加重或休息后不 缓解 日常家务活动即出现心悸、气短或乏力 症状 需要用高枕缓解憋气症状或者夜间憋醒 出现咳嗽、咳痰症状 ∣ 4 ∣ 个人介绍 皮肤问题 及处理方法 4.1 妊娠期常见的皮肤变化 活动休息 黄褐斑 妊娠纹 色素沉着 妊娠痒疹 4.2 妊娠纹 (1) 表现 出现粉表红现色或紫红色波浪状条纹 (2) 好发部位 主要出现在下腹部、大腿部、臀部， 分娩后会变白、变淡 很多初孕妇都会长妊娠纹 (3) 应对方法 营养均衡，有利于改善皮肤的肤 质和弹性 避免体重增长过多，孕中晚期体 重每月增长不宜超过2kg 不需要特殊处理 4.3 妊娠痒疹 如有皮肤黄染应及时就医！ 妊娠中晚期，皮肤出现丘疹、风团或水疱，躯干多 见，也可在腿部、臂部出现，伴瘙痒 应对方法： 生活规律、避免烦躁 自我调整、缓解压力 保持皮肤清洁、湿润 沐浴后及时涂抹护肤霜 避免过敏，少食辛辣刺激食物 尽量不要随意搔抓 可遵医嘱外用炉甘石洗剂缓解症状 ∣ 个人 5 介 绍 ∣ 骨骼肌肉系统 不适及处理方法 5.1 骨骼肌肉系统不适的原因 胎盘分泌松弛素 妊娠晚期重心前移 腰骶部疼痛 耻骨联合分离 5.2 腰骶部疼痛的处理方法 注意经常变换姿势，避免长时间同 一姿势 遵医嘱适当补钙 坐姿时可铺软垫，减少骶尾部压力 穿低跟、柔软的鞋 适当运动，增加腰背肌力量 5.3 耻骨联合分离的处理方法 注意休息，避免长时间站或坐 遵医嘱适当补钙 使用托腹带，缓解耻骨部位压力 出现以下情况应及时就医 腰痛伴有腿部放射性疼痛 疼痛剧烈，活动明显受限 ∣ 6 ∣ 个人介绍 其他不适 及处理方法 6.1 腿抽筋 (1) 原因：妊娠期重心改变，腿部受 到寒冷刺激，部分孕妇由于缺钙 (2) 表现：大多数孕妇从孕中晚期开 始，夜间多见 (3) 应对方法： 合理均衡膳食 睡眠时注意腿部保暖 遵医嘱孕中期开始补充钙剂等 腿抽筋时屈膝放松，使足背屈， 揉痉挛肌肉 ，按压承山穴 承山穴 6.2 水肿 孕期血容量增加 清晨手指、手腕肿胀 手指发麻或疼痛 午后出现踝部、小腿 水肿，休息后可消退 水肿的处理方法 建议孕早期就取下戒指、手镯 予清淡、低盐饮食 妊娠中晚期侧卧睡眠 睡眠和坐姿时适当垫高下肢 避免久站、久坐 出现以下情况及时就医！ 双下肢水肿程度不一致 晨起时水肿仍明显，不消退 每周体重增加多于0.5kg 伴有血压升高，高于 140/90mmHg 伴有头疼、头晕等症状 6.3 妊娠期乳房变化 乳房体积增大 乳头、乳晕颜色加深 出现蒙氏结节 孕晚期可有初乳分泌 蒙氏结节 孕早期 孕中期 孕晚期 哺乳期 妊娠期乳房自我护理要点 穿棉质、有支撑功能的孕妇胸罩 孕37周前避免牵拉和摩擦乳头 孕37周后可使用柔软毛巾轻轻擦拭乳头 乳头凹陷的孕妇37周前不建议做乳头十 字操 6.4 静脉曲张 原因 增大的子宫的压迫 激素的变化 出现部位 静脉曲张 下肢、会阴部 静脉曲张是孕妇的常见体征，除了感觉肿胀 等不适外，不会对胎儿有任何不良影响 静脉曲张的处理方法 尽量避免长期站立或压迫双腿，睡觉时尽 量侧卧位 在坐、卧休息时，尽量将双腿抬高，以帮 助血液回流至心脏 可选用弹力适当的弹力袜 每天坚持适度运动，如步行、游泳等，促 进血液循环 控制体重在正常范围内 不要提过重的物品 出现以下情况应及时就医！ 双下肢粗细程度不一致 活动时小腿肚明显疼痛 6.5 白带增多 妊娠后由于激素水平的影响，阴道分泌物（白带） 会出现增多的情况，属于正常的生理现象 出现以下情况及时就医 分泌物明显增多 伴有外阴瘙痒、腥臭 分泌物性状变化：黄（绿）色或带血，豆渣或泡 沫样 本课小结 妊娠后由于子宫增大以及 激素水平的影响等原因， 可以出现一些不适症状， 不必紧张，但症状加重时 应及时就医 感谢聆听！