骨科PDCAppt课件

PDCA 护理案例汇报 汇报科室：骨科 目录 P 计划阶段 D C A 实施阶段 检查阶段 纠正阶段 Plan 计划阶段 计划拟定---甘特图 时间 3月 4月 5月 6月 负责人 项目 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 组 圈 刘晓萍 主题选定 刘晓萍 计划拟定 郑珊珊 P 现状把握 张娟妮 目标设定 刘晓萍 解 析 刘晓萍 对策拟定 何雅鸿 张娟妮 对策实施 D 与检讨 效果确认 C 标准化 柴 彤 刘晓萍 程 养 A 检讨与 改进 崔莹莹 刘晓萍 组 圈 职务 姓 名 身 份 职 责 组 长 刘晓萍 组织协调 督导落实 组 员 郑珊珊 措施落实 何雅鸿 程 养 医生 培训督导 措施落实 措施落实 王 峰 数据分析 措施落实 柴 彤 措施落实 张娟妮 崔莹莹 护士 措施落实 质控督导 数据收集 主题选定 功能锻炼不到位 患者对药物作用、高危标识不熟知 住院患者计费问题 护理文件书写问题 交接班落实不到位 医疗垃圾打包不及时 通过大家的激烈讨论，选定“功能锻炼不到位”为我们此 次进行PDCA的主题。 背 景 1 关节功能 直接影响生 活质量 2 正确功能锻 炼是医疗质 量重要保证 3 是骨科医疗 纠纷突出点 现状调查 科室166名病员功能锻炼达标问卷调查 （2019年3月24日） 现状调查 科室166名病员功能锻炼达标 问卷调查数据分析 病员数 功能锻炼达标人数 达标率 上肢骨折 49 下肢骨折 41 脊柱骨折 44 骨盆骨折 32 合计 166 28 57.1% 24 58.5% 23 52.3% 17 53.1% 92 55.4% 目标设定 通过此次整改，使患者功能锻炼达标率达到90%！ 55.4% 整改前 90% 整改后 原因分析 原因分析 环 环境舒适度低 缺乏功能锻炼设备 法 方法缺乏个体性 管理者未能及时督导 无专人指导 缺乏相关管理制度 缺乏相关教育 工作量大 人力资源不足 宣教形式单一 相关宣教资料缺乏 其他 宣教次数少 缺乏责任心 护士 缺乏专业知识 未做到医护宣教一致 很少指导患者功能锻炼 医生 医护宣教不一致 患者 家属 锻炼方法不了解 患肢疼痛 依从性差 不配合，不了解锻炼意义 对医务人员不信任 人 原因分析 原因分析 工作忙，宣教不及时 患者疼痛，不配合 护士专业知识缺乏 患者依从性差 医护宣教不一致 家属不配合 赞同人数 （人） 8 7 5 3 2 1 百分比 （%） 31 27 19 11 8 4 累计百分比 （%） 31 58 77 88 96 100 目标设定 对策制定 合理规划 增加人力，弹性排班， 1 每日定时间段宣教。 强化培训 请专科人员指导、培训， 医护沟通学习，自学， 3 层级培训等，并定期检 查效果。 关注疼痛 正确体位，按时口服或 2 静脉给止疼药。心理护 理，保持环境舒适。 提高依从性 讲解功能锻炼重要性， 4 制作宣教手册，图片。 成功案例介绍。 Do 实施阶段 对策一 对策二 对策三 对策四 AB C D E F Check 检查阶段 检查 功能锻炼达标率＝ 达标人数 ×100% 调查总人数 功能锻炼达标率＝ 156 ×100% ＝94% 166 检查 上肢 骨折 下肢 骨折 脊柱 骨折 骨盆 骨折 合计 病员 数 49 41 44 32 166 功能 锻炼 达标 人数 28 达标 率 57.1% 24 58.5% 23 52.3% 17 53.1% 92 55.4% 病员 数 功能 锻炼 达标 人数 达标 率 上肢 49 骨折 47 95.9% 下肢 41 骨折 39 95.1% 脊柱 44 骨折 40 91.0% 骨盆 32 骨折 30 93.8% 合计 166 156 94.0% 讨论分析 我们对本次PDCA进行 讨论分析 效果确认 2 1 3 4 效果确认 效果确认 解决问题 效率 医护合作 团队精神 7 6 5 4 3 2 1 0 工具使用 改善前 改善后 工作热情 无形 成果 慎独精神 责任心 Aaction 纠正阶段 形成规范 01 03 充分运用调查工具，数据的来源真实，并 及时统计 02 04 对存在问题及时分析整 改 遗留问题 PDCA 汇报完毕 谢谢大家 汇报科室：骨科